폐렴간호진단, 폐렴진단계획, 폐렴간호계획, 폐렴, 폐렴간호진단과계획

소개글

폐렴에 대해서 only 간호진단과 계획만 - 있어요.

폐렴case study하면서 교수님이 폐렴의 간호진단과 계획을 따로 몇개 하라하셔서 한거구요.

4가지에요.
진단 하나마다 계획이 최소 11개 이상씩은 들어있어요. 알찹니다.

아동의 정보, 검사, 약물이 없기때문에 저렴한 가격에 올리구요.

폐렴에 관한 perpect한 case가 필요하시다면 제 박스를 방문해 주세요~~~

이것과는 별개로 아동에 대해서 case study한 것이 2개나 있답니다.

그렇다고 이게 대충대충이란 말은 아니고, 이건 약물이나 검사없는 only 진단,계획이라는거.

박스에 있는 다른 폐렴case와 겹치지 않습니다.

상대적으로 많이 잡고 중요한 진단은 제 박스에 있는 다른 케이스에 넣느라고 여기는 좀 마이너 진단으로 꾸몄는데요, 계획이 많아서 다른 케이스 하실때나 다시 케이스를 쓰실때 활용폭이 좋으실 거에요.

목차

1. 폐렴의 생리적 영향과 관련된 비효율적 호흡양상
- 진단적 계획 4개
- 치료적 계획 10개
- 교육적 계획 3개
2. 과다한 분비물과 관련된 기도개방 유지불능
- 진단적 계획 5개
- 치료적 계획 8개
- 교육적 계획 6개
3. 치료절차, 입원, 낯선 환경과 관련된 불안
- 진단적 계획 3개
- 치료적 계획 11개
- 교육적 계획 2개
4. 대사요구보다 낮은 산소공급과 관련된 활동 지속성 장애
- 진단적 계획 4개
- 치료적 계획 10개
- 교육적 계획 3개
5. 구강섭취의 감소와 빈 호흡, 발한, 열로 인한 체액량 손실과 관련된 체액부족 위험성
- 진단적 계획 5개
- 치료적 계획 4개
- 교육적 계획 2개

본문내용

진단1. 폐렴의 생리적 영향과 관련된 비효율적 호흡양상
☺간호계획
♕진단적 계획
- 폐음을 포함해서 활력징후와 호흡상태를 사정한다.
- 혈액가스분석을 시행하고 맥박산소계측기를 통해서 산소농도를 모니터한다.
- 양측 흉곽 움직임을 관찰한다.
- 저산소혈증, 과탄산증, 산염기 불균형 증상에 대해 관찰한다.
♕치료적 계획
- 지정된 비율로 산소마스크를 통해 산소를 보충하고 유지시킨다.
- 항생제 요법을 시행한다.
- Semi-Fowler`s 자세에서 high Fowler`s 자세를 환자에게 적용한다.
- 체위변경을 한다.
- 흉부 물리요법을 시행한다.
- 매 1~2시간마다 incentive spiromerty를 사용한다.
- 기침과 깊은 호흡을 격려하도록 놀이를 사용한다.
- 편하게 측정결과를 받아들일 수 있도록 부모와 아동을 도와준다.
- 기침할 동안 편안하게 베개로 가슴을 지지해 준다.
- 처방된 기침억제제 및 약물을 투여한다.
♕교육적 계획
- 환자에게 호흡기능에 도움을 줄 수 있는 놀이를 설명한다.
- 기침할 동안 편안하게 베개로 가슴을 지지하는 방법과 유인성 폐 활량기 사용법을 교육 한다.
- 환자와 가족에게 purse lip 호흡법과 흉곽호흡법에 대하여 교육한다.

진단2. 과다한 분비물과 관련된 기도개방 유지불능
☺간호계획
♕진단적 계획
- 활력징후를 사정한다.
- 분비물의 양상을 사정한다. (분비물의 양, 냄새, 색깔)
- 흉부 청진을 통해 호흡음을 사정한다.
- VBGA 검사 결과를 모니터링 한다.
♕치료적 계획
- 구강으로 수분을 섭취하도록 격려한다.
- 효과적인 기침과 심호흡을 하도록 격려한다.
- 호흡기 분비물 배출이 용이하도록 자주 체위변경을 하도록 한다. (측위)
- 처방에 따라 기관지 확장제를 투여한다.
- 집중적인 기도개방 유지를 위한 방법을 적용한다.(흉부물리요법, 진동 및 타진, 체위배액)
- 기침시 흉부를 지지해준다.
- 적절한 습도를 위해 가습기를 적용한다.
- 조용하고 편안한 환경을 제공한다.

참고 자료

없음