모성간호학 케이스 실습 고위험 산모 전치태반 태반조기박리

소개글

DR실습나갔을때 케이스스터디 자료입니다

교수님께 피드백받고 수정완료했어요

목차

#태아상태와 관련된 불안
간호사정 간호진단 간호목표 간호계획(합리적근거) 간호수행 평가

#오랜 침상안정과 관련된 자가간호결핍
간호사정 간호진단 간호목표 간호계획(합리적근거) 간호수행 평가

#오랜 침상안정과 관련된 여가활동부족
간호사정 간호진단 간호목표 간호계획(합리적근거) 간호수행 평가

#전치태반과 관련된 지식부족
간호사정 간호진단 간호목표 간호계획(합리적근거) 간호수행 평가

본문내용

간호사정

♧주관적 자료

“또 다시 배가 아플까봐 걱정이에요. 배가 아프면 아기가 잘 못될 수도 있는 거잖아요”

“아기가 건강하게 태어날지 걱정되죠.”

♧객관적 자료

-parity: 0-0-1-0

-임신5주에 유산경험 있으심

-임신주수: 23

-전치태반, 태반 조기박리 진단받으심

간호목표

-환자는 불안상태를 솔직하게 표현한다.

-환자는 편안하게 대화한다.

-환자는 걱정스런 표정보다는 편안한 표정을 짓는다.

-환자는 적응을 도와주는 지지적 기제를 이용할 줄 안다.



간호사정

♧주관적 자료

“잘 씻지 못하니까 냄새나는 것 같고 찝찝해요.”

“나 씻으면 안돼요?”


♧객관적 자료

-환자는 4월29일 입원 시부터 침상 안정 상태이다.

-머리가 비위생적으로 보인다.(세발 4일째 못하심)


간호목표

-환자는 자기수준에 맞는 자가간호를 할 수 있다.

-환자는 신체여건과 환경에 맞도록 행동을 조절할 줄 안다.


-환자는 더 이상 불편감을 호소하지 않는다.




간호사정

♧주관적 자료

“침대에만 있으려니 지루해요”

♧객관적 자료

-환자는 열흘째 침상 안정 상태이다.

-환자는 심심해 보인다.

-환자는 누워있는 대부분의 시간을 잠만 잔다.





간호목표

-환자는 선택한 여가활동에 만족스럽게 참여한다.

-환자는 여가시간을 유용하게 보내는 데 관심을 표현한다.

참고 자료

없음