[아동간호] 신증후군 (간호중재 및 진단 포함)

소개글

신증후군의 문헌 고찰(요약)과 텍스트 상의 간호진단 및 중재입니다.
(* case study가 아닙니다.)

목차

Ⅰ. 신증후군ㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ1
1. 정의
2. 분류
3. 원인
4. 병태생리
5. 증상
6. 치료적 관리

Ⅱ. 간호진단과 중재 ㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ3
1. 진단 및 중재 - ①
2. 진단 및 중재 - ②
3. 진단 및 중재 - ③
4. 진단 및 중재 - ④
5. 진단 및 중재 - ⑤

✚ 참고문헌 ✚ㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍㆍ6

본문내용

Ⅰ. 신증후군(Nephrotic syndrome)
1. 정의
사구체 막 표면(glomeruli membrance surfaces)의 융합으로 인해 사구체 투과성의 장애가 소변으로 비정상적인 단백질을 소실하게 하는 것으로 부종, 현저한 단백뇨, 저알부민혈증, 고지혈증으로 특징지어지는 복합적인 증상이다. 신증후군은 잠행성, 흔히 경증의 상기도 감염 후에 발병한다.

2. 분류
신증후군은 크게는 아래와 같이 분류되어질 수 있으며 특발성 유형이 가장 많다. 또한 피막의 파괴가 있는 정도에 따라 더 분류될 수 있는데, 그 중에서 미세변화형신증후군이 아동 신증후군의 80%를 차지한다.
① 선천적
② 특발성(일차적)
③ 전신질환과 연관 - 후천적 사구체 신염의 진행, 겸상 적혈구성 빈혈, 전신성 홍반성 낭창(SLE)

3. 원인
① 기존의 결손 : 사구체 모세혈관의 투과성 증가 ⇒ 혈장단백(알부민 多) 통과
② 다량의 알부민 손실 ⇒ 신체가 합성 알부민으로 보충되기 어려운 경우
￭ 여아 : 남아 = 1 : 2 (2~3세에서 호발)

4. 병태생리
단백질에 대해 불투과성인 사구체막이 원인불명으로 투과성으로 전환
⇒ 단백질이 막을 통해 누출되며 소변으로 배설
⇒ 단백뇨 증가 ⇒ 혈장 단백질 감소 ⇒ 혈관내 교질성 삼투압 저하
⇒ 부종(모세혈관에서 세포외액으로 수분 이동) ⇒ 혈관내 용적 저하
⇒ renin-angiotensin system 자극 ⇒ 항이뇨호르몬ㆍaldosterone 분비 촉진
⇒ 세뇨관에서 sodium 및 수분 재흡수 (혈관내 용적을 증가 시키기 위함)
⇒ 단백질 손실로 감염에 취약

5. 증상
1) 4대 증상
￭ 단백뇨(proteinuria) : 단백질의 소실을 유발하는 증가된 사구체 투과성에 의해 발생
￭ 저알부민혈증(hypoalbuminemia) : 단백뇨의 결과

참고 자료

1. 아동건강간호학2, 2007, 김희숙 외 공저, 군자출판사, pp.864-867
2. 최신 아동건강간호학 각론, 2004, 김미예 외 공저, 수문사, pp.162-167
3. 최신 임상간호 매뉴얼, 1999, Sigma Theta Tau Lambda 저, 현문사, pp.1677-1681
4. 아동간호학 각론, 2003, 김영혜 외 공저, 현문사, pp.520-524
5. 간호진단과 계획, 2006, 서울대학교병원 편, 서울대학교 출판부, pp.205-206