소개글
외상 후 스트레스 장애
목차
1. 개념/정의
2. 진단
3. 원인
4. 역학
5. 경과 및 예후
6. 치료
본문내용
1. 개념/정의
외상 후 스트레스 장애는 정상적인 경험 이외의 정신적으로 충격을 줄만한 사건에 노출된 뒤 발생하는 뚜렷한 증상으로 특징지워진다. 그 사건은 본질적으로 괴로운 것이어야 하며 종종 강한 공포와 불안을 야기한다.
외상 후 스트레스 장애의 증상은 세가지 범주로 나뉜다. 1. 충격적인 사건의 재경험 2. 기피 또는 일반적인 망연자실 3. 증가된 각성상태가 그 것이다.
증상은 사건이 있은 후 얼마간 지체 후에 발생해도 되지만 최소 한 달 이상 지속되어야 한다. 이 질환의 복잡한 측면 중의 하나는 증상을 유발하는 자극요인들의 다양성이다. 강간, 근칭상간, 폭행, 전투, 재해 등의 후에 발생할 수 있다. 어느 나이에도 생길 수 있으며 공포증, 공황장애, 우울증, 기분저하증, 강박장애, 물질남용 등 다른 정신과적 질환과 종종 같이 존재한다.
심한 정신적 스트레스, 충격을 받았을 때 나타나는 장애
예시)남북전쟁 때의 ‘soldier`s heart`
1차세계대전 때의 ‘shell shock`(포탄작열에 의한 충격이란 뜻)
2차세계대전 때의 ‘combat neurosis`
나치 집단 수용소 생존자들의 ‘수용소 증후군’
일본 원자 폭탄 폭발 때의 생존자들의 증상
월남전 당시 병사들에게 발견된 증후군 - 이때 PTSD 개념 확립
우리 나라의 예로 삼풍백화점 생존자들이 있다.
임상양상
외상 경험의 재경험, 재경험에 대한 반응을 마비시키려함, 지속적인 과민상태.
이 외에 우울, 불안, 일상생활에 대한 집중곤란, 흥미상실, 대인관계에서 무관심하고 멍청한 태도를 보이면서 짜증, 놀람, 수면장애 등을 보인다.
희생자가 있는 경우 혼자 살아남은 데 대한 죄책감, 배척감, 수치감 등을 느낀다.
참고 자료
① 방약합편-영림사 편집부, 신민교-영림사, 2003.10.25
② 한방임상병리학-안규석 외 1인-영림사, 2003.10.21
③ 한방병리학-전국한의과대학 병리학교실-일중사, 2004.3.5
④ 민성길 등, 제4개정판 최신정신의학, 일조각, 2001, pp.317-321
⑤ James M 등, 임상 실제에서의 신경심리학(신경-정신 연구회 역), 하나의학사 1999, pp.364~372
⑥ 송창진, 외상후스트레스장애의 기전과 치료, 동국의학 11권 1호, 2004, pp.102-112
⑦ BRADLEY D. 등, Diagnosis and Management of Post-traumatic Stress Disorder
⑧ Michael Hollifield 등, Acupunture for Posttraumatic Stress Disorder: A Randomized Controlled Pilot Trial
⑨ Martin Driessen 등, Trauma and PTSD in Patients With Alcohol, Drug, or Dual Dependence:A Multi-Center Study
⑩ MARA REGINA RABONI 등, Treatment of PTSD by Eye Movement Desensitization Reprocessing (EMDR) Improves Sleep Quality, Quality of life, and Perception of Stress
⑪ ARENSTAN C KOENEN, Developement of Epidemiology of PTSD Self-Regulation as a central mechanism
⑫ 이선미 외 1인, 버스 사고 피해자의 PTSD에 대한 인지-행동 집단치료의 효과, 한국심리학회지 Vol.13 No.3, 2000
⑬ 우주영, PTSD 아동의 놀이 치료 주제 특징, 정서행동장애연구 Vol.21 No.3, 2005,