소아 호흡기 질환

소개글

소아 호흡기 질환

목차

1. 호흡기의 발달
2. 영·유아의 호흡기가 큰 아이나 어른과 다른 점
3. 소아의 기도 폐쇄(Airway obstruction)
4. 후두 및 기관의 급성 감염(Acute infections of the larynx and trachea)

본문내용

1. 호흡기의 발달

1) 임신 4주: 내배엽관(endodermal tube)에서 원시적인 폐가 발아하면서 발생하며 그 모양은 마치 불룩하게 튀어나온 주머니 모양 (embryonic period의 시작)임. 2개의 분지로 나뉘게 되며 후에 좌, 우 주기관지(main bronchus)로 됨
2) 임신 16주가 끝나갈 무렵(pseudoglandular period) 기관지는 계속해서 가지를 쳐나감
이 시기가 지나면 기관지의 분지 수는 늘어나지 않고 그 크기와 길이만 커짐
3)임신 16~26주(canalicular period) : 신생 혈관이 생겨나면서 폐는 더욱 발달해 나감
그 후 출생할 때까지 (saccular period alc alveolar period) 호흡 세기관지, 이것과 폐포를 잇는 관, 그리고 폐포가 만들어짐
4) 표면 활성 물질(surfactant)은 임신 32주째나 되어서야 충분한 양이 나오게 된다.

2. 영·유아의 호흡기가 큰 아이나 어른과 다른 점
① 호흡기의 표면적, 특히 폐포 표면적이 적다.
.직접 가스 교환을 하는 면적이 적다. 호흡기 질환에 걸리면 이를 감당해 낼 능력이 감소된다
② 기도의 내경이 작다.
.기도 저항 증가
.기도 폐쇄가 약간만 발생해도 심한 호흡 곤란이 나타난다.
.영·유아는 감염증, 이물, 객담에 의하여 기도 폐쇄가 용이하게 발생
.기도 저항도 쉽게 증가되어 심한 증상이 나타나게 된다.
③ 말초 기도 저항이 특히 더 증가되어 있다.
④ 기관지 평활근의 양이 적고 발달이 미숙하다.
.3세 미만에서 현저하다.
.기관지천식에서 그 증상은 기관지 평활근의 수축보다는 기관지 점막의 부종에 의해 나타남
④ 기도 내의 점액선의 밀도가 높다.
.염증이 생겼을 때 분비물이 증가되어 기도 폐쇄가 일어날 가능성이 높다.
⑤ 횡격막근의 근섬유 중 피로를 이겨 낼 수 있는 근섬유의 비율이 낮다.
호흡 운동은 늑간근과 횡격막근의 운동에 의함; 횡격막근이 쉽게 피로해지면 호흡 곤란이 생겼을 때 견뎌 낼 능력이 감소된다.

참고 자료

없음