급성심근경색증(Acute MI), CCI
- 최초 등록일
- 2007.12.12
- 최종 저작일
- 2007.12
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소개글
결론 부분은 레포트 작성자의 느낌이므로 각자가 작성하시면 됩니다.
목차
1. 서론
2. 본론
1. 문헌고찰
정의
병태생리
종류
원인
위험요인
증상
진단
치료
간호
합병증
예후
CCU 간호사의 기능
심부정맥의 치료
2. 간호사례보고서
일반사항
간호력
진단적검사
치료현황
투약
간호과정
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
어느 날 갑자기 본 개그맨 김형곤의 죽음은 충격으로 다가왔다. 그 당시 다이어트에 성공하시고 꾸준히 운동하는 건강한 모습을 보이셨던 분께서 갑자기 그렇게 허무하게 가시게 될줄 그 누가 알았겠는가. 그 사망원인이 심근경색이란 것을 알게 된 후 그 질병이 무엇인지 사망에 이르게 하기까지하는 얼마나 무서운 병으로 경각심이 높아졌다. 또한 서구화된 식습관과 스트레스 등으로 현대의 사람들은 많은 질병을 가지게 되었으며 관상동맥질환중 하나인 심근경색증의 발생비율도 증가하게 되었다. 심근경색증 환자들은 가슴에 혹은 방사되는 극심한 통증이 발생한다고 한다. 심장이 아프다는 것은 어떤 느낌일까? 조금만 불편한 자세로 앉아 있어도 혈액공급이 제대로 되지 않아서 다리가 저리고 불편한데 심장에 혈액공급이 제대로 되지 않는다면 아마도 우리가 상상할 수도 없을 정도의 통증이 있을 것 같다. 극심한 흉통으로 인해 대상자들은 신체적인 고통 외에도 정서적으로 언제 죽을지 모른다는 불안감에 빠지게 될 것이다. 이러한 통증과 불안은 대상자의 삶의 질에 큰 영향을 미치므로 대상자들이 경험하는 통증과 불편감을 의료인이 잘 인지하고 중재할 수 있다면 대상자의 삶의 질을 증진시킬 수 있을 것이라 생각되어진다. 따라서 심근경색증에 대해 알아보고 심근경색증 대상자에 대한 간호를 생각해보도록 하겠다.
(14) 심부정맥의 치료
1) 부정맥의 약물요법
부정맥 치료의 중심은 항부정맥제의 사용이며 영국의 약리학자 Williams, Singh&HanswiⅠth 등이 주장한 전기생리학적 작용에 의한 분류 방법을 소개하면 다음과 같다.
① Class Ⅰ (sodium 통로차단제)
심근세포막의 Na+ channel 통과를 차단하여 심장의 탈분극화 속도를 억제시키는 항부정맥제를 말하며 quinidine, lidocaine, aprindine, procainamide 및 disopyramide, phenytoin 등이 있다.
② Class Ⅱ (교감신경 베타 수용체 차단제)
catecholamine의 심장 베타 교감신경 수용체에 대한 작용을 차단하며 항부정맥작용을 나타내며 propranolol, acebutolol, nadolol, tenormin 등이 이에 속한다. 동방결절의 자극형성을 억제하고 방실결절의 전도속도를 지연시키며 심실 상부 부정맥에 효과적이다.
③ Class Ⅲ (심장 재분극 연장제)
심근의 활동전위 지속시간을 연장시킴으로써, 부정맥발현을 억제시키는 약물로amiodarone, bretylium 등이 있다. lidocaine이나 procainamide로 치료되지 않는 만성 심실성 빈맥이나 심실세동에 사용된다.
④ Class Ⅳ (칼슘 통로차단제)
심근세포막의 Ca++ channel 통과를 차단시키는 항부정맥제를 말하며 verapamil, diltiazem, nifedifine이 있으며 발작성 상심실 빈맥에 특히 효과적이다.
참고 자료
없음