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정신 case 간호진단

*유*
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최초 등록일
2007.11.17
최종 저작일
2006.12
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소개글

정신 case 간호진단 8가지.

목차

없음

본문내용

문 제
간 호 과 정
S
“그냥 잠이 안 온다.”
“수면제 좀 주세요.”
“여동생에게 짐이 되기도 싫지만 내가 돈을 못 벌고 밥도 할 줄 모르는 데
걱정도 되고 퇴원하고 싶지만 퇴원하게 될까봐 불안하다.”
O
약물 사용 내
- Rispedal
- Rivotril
평균 1주에 3번 정도 잠이 안 온다며 침대에 걸터앉아 있거나 휴게실에서
서성이는 모습 간간히 보임.
한 번씩 스테이션 찾아와 수면제 요구하는 모습 보임.
왜 안 잤는지, 걱정꺼리 있냐고 물어보면 “그냥”이라고 만 이야기 함.
낮에 낮잠을 자는 모습은 보이지 않았으며 무엇인가 항상 적고 있음.
어머니의 갑작스런 죽음이나 그 후 여동생이 부양해주지 않을까봐 걱정함.
A
알 수 없는 불안 및 약물 부작용과 관련된 수면장애
# 1




P/I
goal - 환자는 정상적인 수면을 취할 것 이다.
① 환자의 과거와 현재의 수면 활동양상을 사정한다.
② 환자가 인지하고 있는 불면의 원인이 무엇인지 질문한다.
③ 수면 유도를 위해 조용하고 안정된 취침 환경을 만들어 준다.
④ 잠자기 전 카페인 함유된 음식을 제한하고 따뜻한 우유를 제공한다.
⑤ 매일 일정한 시간에 먹고 , 잠자기 전에 많은 음식을 먹는 것을 피한다.
⑥ 불면 호소 시 의사의 처방에 따라 LZP 투여함.
- 약물의 효과나 잠재적 부작용을 알기위해 환자 자세히 관찰한다.
⑦ 수면 전 근육 이완 할 수 있는 조용한 운동을 교육한다.
-미지근한 물로 목욕하기, 등 마사지, 이완요법 등

참고 자료

없음
*유*
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