산부인과병동 실습 checklist

소개글

모성간호학 산부인과 병동 실습 체크리스트입니다.
산욕부에 관한것과 부인과 질환에 관한 두부분으로 나누어져있어요.
많은도움되세요^^

목차

1. 산욕부
1) 산욕부 신체사정
2) 산욕부의 정서간호
3) 유방관리
2. 부인과
1) Myoma
2) cervix cancer
3) PID
4) ovarian cyst
5) ectopic pregnancy
6) H-mole

본문내용

산부인과병동 실습 checklist
1. 산욕부
1) 산욕부 신체사정
▶ 활력징후
①체온 - 정상 : 분만 후 첫 24시간 동안, 탈수와 수유를 위한 유방울혈로 인해 0.5℃ 정도 상승
- 감염 : 분만 24시간 이후, 38℃ 이상의 고열, 2회
② 맥박 - 정상 : 산욕기에는 물리적 서맥(50~70회/분)이 나타남, 체온상승시 -> 맥박 상승
- 100회 이상의 빈맥 -> 저혈량 쇼크, 감염, 출혈, 통증, 불안 의심
③ 호흡 - 느린호흡(14~16회/분) : 마약성 진통제, 경막외 진통제 영향
- 빠른호흡(24회 이상/분) : 감염, 출혈, 통증, 폐색전 등 호흡기계 문제

▶ 자궁저부 체크
분만 직후 - 치골결합과 제와부 중간(배꼽아래 2cm)
분만 후 12시간 - 제와부 수준 (배꼽 1cm 수준)
9일 후 - 복부에서 촉지 불가능

▶ 배뇨양상 : 방광근의 강도 약화와 척추마취로 인한 감각의 둔화 -> 방광 내압 감지하는 능력 감소 -> 방광용량 커짐 -> 방광 과도 팽창 -> 요실금,잔뇨증

▶ 배변여부 : 임신으로 인한 장의 이완과 복근 행창, 금식, 분만 전 관장, 분만시 투여약물/ 회음절개술 부위 통증과 치질 등으로 배변지연, 억제의 원인으로 산욕 초기에 변비가 흔히 생김

▶ 유방 : 산후 3~4일부터 유즙의 생산량이 증가하면서 유방이 더욱 커지고 단단해지며 민감해진다. 이때 산모는 유방에 중압감을 느끼게 되고 어떤 산모는 작열감이나 찌르는 듯한 통증을 호소한다.

참고 자료

여성건강간호학1-수문사
여성건강간호학2-수문사
모성간호매뉴얼-퍼시픽출판사