[간호학]신생아 일과성 빈호흡 case study

소개글

제가 NR실습때 제출했던 신생아 일과성 빈호흡 case study 이구요.. 컨퍼런스때 교수님께 잘했다고 칭찬도 들었습니다..^^
진단검사에서 chest AP는 제가 다 일일이 해석했구요..(4일치) 투약에 관한 약들도 다 효능, 부작용, 용법/용량 다 있습니다..^^

목차

1. 문헌고찰(TTNB)
2. 사례보고서
① 환아소개
② 건강력
③ 진단검사
④ 투약
⑤ 신체사정 및 성숙도사정
⑥ case의 간호과정 적용
⑦ 결론
⑧ 참고문헌

본문내용

1) 환아 소개
성명 : 김OO 성별 : 남
분만형태 : breech c/sec
재태기간 : 39+4wks
출생일시 : 2006.5.15 AM 8시 38분
Apgar 1min -9 5min -10
체중/신장/두위/흉위 : 3890gm/52cm/38cm/35cm
진단명 : TTNB

6) case의 간호과정 적용
Ⅱ. 간호진단
#1 폐기능 저하와 관련된 불규칙한 호흡
#2 광선 치료와 관련된 고체온
#3 광선치료와 관련된 피부손상 위험성


#1 폐기능 저하와 관련된 비효율적인 호흡양상

1) 간호목표
(1) 단기목표 - 피부가 분홍빛을 띠며, 호흡곤란 증상이 없다.
(2) 장기목표 - 동맥혈가스 분압이 정상이다.

2) 주관적, 객관적 자료
(1) 주관적 자료(S) : 끙끙거리는 소리 내며 호흡 힘들어 함.
(2) 객관적 자료(O) : ① 호흡곤란
② 빈호흡(90회/min)
③ 청색증
④ BGA - PCO2 : 30.6
PO2 : 35

3) 간호계획 및 간호수행
간 호 계 획
간 호 수 행
①체위 변경을 해준다.
②호흡양상과 피부색을 자주 확인한다.
③apnea monitoring한다.
④EKG monitoring한다.
⑤산소를 공급한다.
⑥필요시 표면활성제를 투여한다.
①head up position 해줌.
②2-4시간마다 체위를 변경해 주었다.
③1시간마다 호흡수와 피부색을 체크 하였다.
④apnea monitoring을 관찰하였고 벨소리가 들리 면 즉시 확인하였다.
⑤EKG monitoring을 관찰하였고 이때 SA02 변화 도 관찰하였다.

4) 간호평가
SA02는 98~100%를 유지하였으며 효율적인 호흡을 할 수 있게 되었다.

참고 자료

1. 이화자 외, 아동간호학 각론, 정담, 2002, 93～98
2. 권원경 외, 아동의 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부, 1994 78～80
3. 이경혜 외, 여성건강간호학 상, 2001, 현문사, 411
4, 심미경 외, 아동간호, 미학사, 2002, 67, 68, 194～196