[중환자실간호] 중환자실 간호

소개글

표로 작성하여 보기 편리합니다.
중환자실 간호를 하면서 꼭 알아야 할 필수개념들을
정리해놓았습니다.

목차

중환자실의 기능과 기본구조
중환자실의 물품(장비)
기도관리
Ventilator
ABGA 판독
EKG 주요부정맥
판독
혈역학적 모니터링
중심정맥압(CVP)
PAP(Pulmonary Artery Pressure: 폐동맥압)
피부간호
무의식 환자간호
투약

본문내용

중환자실의 목적
- 중환자실은 각종 모니터와 응급구조를 이용한 지속적이고 집중적인 치료와 간호가 필요한 중증환자를 위하여 존재한다.
- 질환으로부터 회복되어 유용한 삶을 다시 얻을 수 있는 환자에게 필요하다.
<Breathing sounds>
- 비정상적인 호흡음을 사정하기 위해 청진 실시.
- 정상 호흡음의 양상
• 폐포음(Vesicular)은 약하고 낮은음. 흡기와 호기 동안 지속적으로 들리다 가 호기말 약 3분의 1지점에서 사라진다.
• 기관지 폐포음(Bronchovesicular)은 흡기와 호기음의 길이가 거의 같고 때 때로 소리가 나지 않는 때에 의해 흡기와 호기가 분리되기도 한다. 호기 동안에 음의 높이와 강도의 변화를 더 쉽게 발견.
• 기관지음(Bronchial)은 더 강하고, 더 높은 음으로 흡기와 호기 사이에 짧 은 침묵기가 있다. 호기가 흡기보다 더 오래 지속된다.
- 비정상 호흡음 : 미세한 나음(rales)에서 중등도의 나음, 중등도의 나음에 서 거친 나음(coarse Vales), 수포음(rhonchi), 천명음(wheezing), 마찰음 (friction rub) 등
• 악설음 - 작은 기도가 호기시 수축되었다가 흡기시 팽창될 때 일어나는 일 련의 작은 파열시. 초기 울혈성 심부전과 간질성 폐질환에서의 흡기말 악설음
- 공기 방울이 분비물을 지나가거나 호흡중 얇게 막힌 기도를 통과 할 때.

참고 자료

없음