버거스

등록일 2003.11.12 한글 (hwp) | 9페이지 | 가격 1,000원

목차

Ⅰ.인적사항(Biographical Data)
Ⅱ.일상생활
Ⅲ.주소(Chief Complaint)
Ⅳ.병력(History of Present Ilness)
Ⅴ.신체검진(Review of System)

본문내용

Ⅰ.인적사항(Biographical Data)
본 환자는 이름은 서XX로 47세의 기혼 남성이고 Buerger's disease로 6월4일부터 입원해 11일날 수술을 한 상태이다. 키는 158cm에 67kg으로 진해에서 운수업을 하고 있다. 1달전부터 Right 4th finger에 necrosis있어 입원했다.

Ⅱ.일상생활
본 환자는 입원전에는 흡연 및 음주를 했다. 잠은 잘 주무시는 상태이다. 환자의평상 시이는 FRDM13으로 당뇨식이를 하고있으며 수술당일은 아침,점심은 NPO했다. 수술명은 piagnosis 버거스씨병 우수지, 괴사로 절단술을 했다. 수술전 투약으로 W-FXV와 W-ATMV와 HS을 투여했다. 수술다음날인 12일 오전7시와 오후7시에 pain을 호소해 NBPA를 투여했다. 13일날은 오전 9시에 Hiccup sign을 호소해 observation했다. 17일날 오후1시에 당일 퇴원결정을 해 퇴원절차 밟고 보호자 없이 혼자 걸어서 퇴원했다.
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