결핵case study

*미*

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최초 등록일: 2003.10.31
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상세한 case 및 분석 통한 간호진단으로 리포트 작성시 유용한 자료가 될꺼예요A뿔 받으세요^^

본문내용

2. 간호과정
#1 진단명: 폐용량 감소와 관련된 비효율적 호흡양상

▶과학적 근거
결핵간균은 폐를 감염시켜서 결절(병변)을 형성한다. 결절은 세포가 압박당하고 영양공급이 중단되고 중심부에 괴사가 일어난다. 결절의 가장자리는 섬유조직에 의해 경계가 생기고 중심부는 점차 경도가 부드럽고 치즈와 같이 된다. 이러한 후반부 변화를 건락화(caseation)라고 한다. 이물질은 석회화되거나 또는 액화되는데 이를 액화괴사(liquifation necrosiss)라고 한다. 액화된 물질은 기침에 의해 배출되고 그 부위에는 폐내 공동을 남긴다.

▶합리적 근거
<S.D> "호흡곤란이 오면 아무생각이 들지않고 완화되면 있었던 일을 기억하지 못하지"
<O.D> 10월 28일 V/S : BP : 130/80 PR : 140
BT : 37.8 RR : 38

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