소개글
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간호진단 1. 염증과 관련된 고체온 2. 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상
목차
1. 질병에 대한 기술
1) 폐의 구조
2) 폐렴의 정의
3) 원인균 및 바이러스
4) 치료 및 관리
5) 예방
6) 합병증
7) 활력징후 측정
2. 대상자 자료수집
1) 환자소개
2) 건강력 사정
3) 대상자 기록지 고찰
3. 간호과정
본문내용
1. 질병에 대한 기술
1) 폐의 구조
폐는 흉곽 양측에 위치하며, 두 개의 폐가 가슴우리의 오른쪽 반과 왼쪽 반을 차지하고 있다. 가슴막이라 불리는 장막으로 둘러싸여 있다. 생명을 유지하는 중요한 기관으로 연분홍색의 스펀지같은 장기로 원추형이며 위는 폐첨, 아래는 폐저로 되어있고 구멍이 많이 있고 탄력성이 있으며 흡기에 의해 팽창되고 호기에 의해 수축된다.
폐조직은 폐포와 모세혈관이 서로 그물처럼 얽혀 있어 벌집 형상을 하고 있다.
2) 폐렴의 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.
3)원인균 및 바이러스
신생아: 그룹 B 연쇄상구균, 그람음성 장내 세균: 사이토 메갈로 바이러스, Listeria monocytogens, C. tracho-matis
유아: RSV, 파라 인플루엔자 바이러스, 인플루엔자 바이러스, 아데노 바이러스, 메타 pneumovirus, S. pneumoniaet, H. influenzae, M. pneumoniae, Mycobacte-rium tuberculosis
취학 전 아동: RSV, 파라 인플루엔자 바이러스, 인플루엔자 바이러스, 아데노 바이러스, 메타 pneumovirus, S. pneumoniaet, H. influenzae, M. pneumoniae, Mycobacte-rium tuberculosis
학령기: M. pneumoniae, Cblamydia pneumoniae, 결핵 및 호흡기 바이러스
3)임상증상
세균성 폐렴에 따른 증상
아동과 어른 모두에서 나타나는 세균성 폐렴의 가장 일반적 원인균은 폐렴연쇄상구균(Streptococcus pneumoniae)이다.
신생아기 이후의 아동에게 세균성 폐렴은 다른 종류의 폐렴과 구별이 용이한 임상 특징을 나타낸다.
참고 자료
김금순 외, 간호사를 위한 약리학(2011), 서원미디어
김영혜 외, 아동간호학 총론, 각론(2015), 현문사
송경애 외, 기본간호 중재와 술기(2014), 수문사
양선희 외, 기본간호학Ⅰ(2014), 현문사
차영남 외, NANDA 간호진단과 중재 가이드(2013), 현문사