수술실 케이스스터디 ESS 내시경 부비동 수술 (endoscopic sinus surgery), septoplasty 비중격 성형술, ITR (inferior turbinate repair, 하비갑개 교정술)

소개글

성인간호학실습 수술실실습 A+케이스스터디
진단별 문헌고찰과 수술명별 문헌고찰 포함. 수술실간호과정 적용.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
1) 진단명&수술명
2) 수술 전·중·후 간호

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 임상검사 및 진단적 검사 결과
3. 투약약물
4. 마취
5. 간호문제 및 간호진단(NANDA)
6. 간호과정(Nursing Process)

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
- 연구의 필요성
부비동염은 통증과 분비물이 있어 불편함을 호소하고, 비중격 만곡증 또한 코의 중앙에 수직으로 위치하여 콧구멍을 둘로 나누는 벽인 비중격이 휘어져 코와 관련된 증상을 일으키거나 코막힘, 부비동염 등의 기능적 장애를 유발하는 경우를 말한다.
이처럼, 비인후계에 문제가 발생한다면 호흡, 후각 등 코의 기본적인 기능을 할 수 없게 된다.
따라서, 수술실에서 실습 중인 나는 본 케이스의 진단명에 맞는 수술을 받은 환자를 선정하여 케이스 스터디를 하였다. 이번 연구를 통해 한번도 자세히 다루지 않았던 코에 대해 해부학적 구조와 케이스 진단명 및 수술에 대해 연구하여 대상자의 상태에 따라 어떠한 간호를 수행할 수 있는지에 대하여 공부하는 것이 목적이다.

- 문헌고찰
<진단명>
◎ CRS (chronic rhinosinusitis, 만성 부비동염)
1. 정의
부비동이란 코 주위의 얼굴 뼈 속에 있는 빈 공간을 말한다. 이 공간들은 작은 구멍(자연공)을 통해 코 속과 연결되어 있고, 이를 통해 부비동 내의 공기의 환기 및 분비물의 배설이 이루어진다. 부비동염(축농증)이란 자연공이 막혀서 부비동이 제대로 환기 및 배설되지 않아 이차적으로 부비동에 염증이 발생하고, 농성 분비물이 고이면서 염증이 심해지는 상태를 말한다. 질병의 기간이 4주 미만일 경우에는 급성 부비동염, 3개월 이상 지속될 경우에는 만성 부비동염으로 정의한다.

2. 원인 및 병태생리
부비동염은 비염이 부비동으로 퍼지거나 정상적으로 배액되는 길이 막혀 발생한다. 정상적으로 부비동 분비물은 비갑개 아래 관을 통해 흐르는데 부비동이 막히면 분비물이 역류해 막힌 부비동에 통증과 염증이 유발된다. 알레르기가 있거나 감기에 자주 걸리는 사람, 비중격 만곡증이 있는 경우 특히 잘 걸린다.
부비동염은 화농성, 비화농성, 급성, 만성 등의 형태로 발생한다. 급성 부비동염은 상부 호흡기 감염, 알레르기성 비염, 수영이나 치과 치료 후 발생한다.

참고 자료

김금순 외(2012). 성인간호학Ⅰ. 수문사
송경애 외(2013). 기본간호학(하). 수문사
학술편찬국(2014). 성인간호학. 퍼시픽북
학술편찬국(2014). 기본간호학. 퍼시픽북
국가건강정보포털 (health.mw.go.kr)
[네이버 지식백과] (의약품사전, 약학정보원)
한국건강관리협회
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원