뇌출혈(SAH) 응급환자 경험 보고서

목차

1. 사고 및 발생당시부터 응급실 도착 시 까지의 경위(사고 원인 및 경위)
2. 응급실 도착당시 주 증상
3. 응급검사(종류, 목적, 정상치, 결과)
4. 응급치료(약물) 및 간호
5. 경과
6. 대상자 및 가족의 위기 반응

본문내용

진단명 : Subarachnoid Hemorrhage (지주막하 출혈)
1. 사고 및 발생당시부터 응급실 도착 시까지의 경위(사고 원인 및 경위)
상기 기저질환 없는 자로 내원 하루 전 오후 7시 헬스 중 갑자기 멍한 양상의 심한 두통 발생하여 본원 응급실 통해 내원함
2. 응급실 도착당시 주 증상
drowsy mentation., sever headache

<중 략>

6) 간호중재
- 의식: drowsy mentation ,
- 금식 설명함
- 환자상태 확인함
- 보호자 1인 상주, 낙상주의. 귀중품 관리 및 도난 주의에 대해 설명함.
- 낙상예방위한 침대바퀴 고정되어 있으며 침상난간 올림,
- 낙상주의 표지판 부착함
- 지지적 긍정적 의사소통을 실시함.
- EKG monitor, oximetry 부착 Spo2 98%
- O2 2L/min inhalation nasal prog
- S-foley & urine hourly bag

참고 자료

없음