A+ 수술 후 간호 과정, 담낭절제술 CASE

소개글

A+ 맞은 케이스 입니다. 약품 사진까지 모두 첨부되어 있습니다.
담낭절제술 아니여도 일반 수술 후 간호에 적용 가능합니다

목차

Ⅰ 서론

Ⅱ 본론
1.문헌고찰
2.간호력
3.진단 검사
4.투여 약물
5.간호문제 목록
6.간호계획서

Ⅲ 결론
1.실습후기
2.참고문헌

본문내용

Ⅰ 서론

담낭염이란 담도에 염증이 일어나는 병으로 염증이 담낭을 중심으로 일어나는 경우를 담낭염, 담관을 중심으로 일어나는 경우를 담관염이라 한다.
원인의 대부분은 담석으로 인하여 담낭관 입구가 막혀 담즙이 정체되어 세균에 감염되는 것이며 그 외에도 지방질이 풍부한 음식 섭취, 만성 또는 급성 췌장염, 기타 외상, 기형 등이 있다.
여성이 남성보다 2배 정도 높은 발병률을 보이며 증상으로는 우상복부 통증 및 어깨로의 방사통, 가스가 찬 듯한 복부 팽만감, 황달(40%) 등이 있다.
본인은 외과 병동 실습 동안 담낭절제술을 받은 대상자를 간호사례연구 대상자로 선정하여 그 원인인 담낭염과 담낭절제술의 수술 전, 후 대상자 간호와 회복을 돕는 것에 목표를 두고 본 실습에 임하였고, 그를 토대로 간호사례를 연구하였다.

Ⅱ 본론

1. 문헌고찰 - cholecystitis
(1) 정의
담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다.
담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다.
급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다.

(2) 원인
담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관계가 있다.
담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 세균이 감염되어 염증을 일으킨다.
원인이 되는 세균 중에서 가장 많은 것이 대장균이고, 그 외에 포도상구균, 연쇄구균, 폐렴간균 등이 있다.

급성 담낭염의 약 5~10%에서 수술상 담석이 발견되지 않고, 이들의 약 50%는 염증의 원인이 분명하지 않다.
급성 담낭염의 임상 양상이 나타나지만 담석이 증명되지 않는 경우가 많고, 다른 중증 질환을 동반하고 있는 경우도 흔하기 때문에 일반적인 담석증에 비해 진단과 치료가 어렵다.

참고 자료

해부학 이성호 현문사
성인간호학 상 조경숙 외 현문사
성인간호학 하 조경숙 외 현문사
대한민국의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
간호사를 위한 약리학 김금순 외 서문미디어
간호과정과 비판적 사고 원종순 외 현문사