성인간호실습-기관지 확장증

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
1) 개인력
2) 현병력
3) 과거력
4) 가족력
5) 각 영역별 사정
6) 진단검사
7) 내과적 치료요법 - 약물요법, 식이요법
2. 간호문제
3. 간호진단
1) 간호진단
① 기도내 분비물과 관련된 가스교환 장애
② 분비물과 관련된 기도흡인의 위험성
③ 침상안정(부동)과 관련된 잠재성 피부 통합성 장애
④ 부동과 관련된 기동성 장애
⑤ 질병과 관련된 지식부족
2) 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
실습장소인 중환자실의 경우 환자들이 주로 두 가지 이상의 병을 혼합적으로 가지고 있었다. 중환자실에 처음 들어갔을때 어떤 환자분이 이상한 기계를 이용하여 호흡을 하고 계셨는데 처음에는 그 기계가 궁금하여 그 환자를 사정하게 되었다.
그리고 직접 환자를 통해 문헌에 나타나는 양상을 비교를 해보고, 많은 문제점으로 나타나는 호흡양상을 좀 더 용이하게 해보기 위해 본 사 례연구를 하게 되었고 . 현재 공기오염 등으로 호흡기 질환이 많이 발생하고 있는데 이번 사례연구를 통하여 호흡기 질환에 대해 한층 더 다 가 가고자 하였다.

2. 문헌고찰
◎ broncoectasis(기관지 확장증)
1. 정의
기관지벽이 어떤 원인으로 인해 기관지와 세기관지가 만성으로 확장되어 탄력이 없어지고 근육구조가 파괴되는 질환
2. 원인
1) 유전적 장애
2) 장기간의 호흡기 감염 : 백일해, 유행성 감기
3) 빈번한 하부기도 감염환자 : 천식, 만성 기관지염
4) 부식성 화학약품이나 위 내용물의 흡입
5) 기도의 부분적 폐쇄

3. 증상
만성기침(이른아침에 심함 - 밤에 객담이 고여있어 기도가 좁아져 있어서), 다량의 화농성 객담배출, 악취나는 호흡, 객혈, 피로, 영양실조, 체중감소, 빈혈등

4. 진단검사
1) 객담검사 - 3layer(거품 - 장액 - 진한객담)
2) 청진 - 폐하엽에서 습성나음, 수포음
3) 기관지조영술 : 확진 가능 - CT로 대치하기도 한다.
4) 기관지경검사 : 이물질 관찰, 늘어난 상태 관찰

5. 치료 및 간호중재 - 외과적 치료 : 절제
- 내과적 치료 : 기타 약물치료
1) 원인제거
2) 증상완화요법 및 고식적 요법
① 끈적거리는 다량의 분비물을 배출시키기 위하여 진동을 이용하거나 체위배액을 아침에 실시한다.
② IPPB(intermittent positive pressure breathing)
③ 객담을 묽게 하여 배출이 용이하도록 수분을 충분히 섭취하고, 가습기를 사용한다.

참고 자료

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유해영 외, 1992.02.28, 발행간호진단과 이론적 근거
최신 임상 간호 매뉴얼, 1999. 01발행 ,현문사