소개글
아동간호학 실습 케이스스터디 입니다.
교수님과 컨퍼후 한번더 수정하여 제출한 것이라 다른 자료들보다 정확하고 유익할 것입니다,
제 자료는 대상자인 신생아 사정자료와 진단, 중재 위주로 구성되어 있습니다.
진단과 중재가 비교적 다른 자료들보다 꼼꼼하고 다른것을 참고한게 아니라 제가 책을 찾아가며 한것이기 때문에
좀더 유용하실 거에요.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
(1).신생아 일과성 빈호흡(Transient tachypnea of newborn, TTN)
1-1. 해부/병리/생리
1-2. 주요 증상 및 징후
1-3. 진단
1-4. 치료 및 간호
Ⅱ. case study
(1). CASE Summary
(2). 간호진단과 우선순위
(3). 간호진단별 간호과정
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
<환자 정보>
이 름 : 하00 아기(GA 41+1 wks, 3780g, C/sec출생)
성 별 : male baby
생년월일 : 2015년 5월 4일
키,몸무게 : 53cm/3780g
<Present Illness>
2015년 5월 4일 지역 local 병원에서 Gest 41+1wks, BW 3869g→3780g, fetal distress Hx있어 c/sec된 남아로 cynosis, tachypnea, O2 saturation 떨어져 관찰하기 위해 입원. NICU도착시 color약간 cynosis checked, selfcrying, activity양호함. NICU에서 incubator에 들어감.
<중 략>
⦁ 진단명 : TTN
⦁ GA 41+1 wks, 3869g→3780g, fetal distress C-sec으로 출생.
⦁ 몸무게 : 3869g→3780g
⦁ 비정상적 피부색 : cyanotic - 신생아 청색증
⦁ 비정상적인 호흡 수 : 68회/분
양상 : 약간의 grunting checked
깊이 : 약간의 흉부견축
⦁ HR 140회/분
⦁ pulse oxymeter 적용하여 SpO2모니터중
⦁ SpO2 55%까지 떨어 졌다가 현재 90% check됨
⦁ SpCO2 28%
<중 략>
1. 의료적 처치는 인큐베이터 안에서 한 번에 조심스럽게 수행하였다.
2. 시술 및 처치 시 처치대 난간을 항상 올렸다.
3. 인큐베이터 바퀴를 고정시키고 인큐베이터 문 잠금장치를 처치 전/후 항상 고정시켰다.
4. 대상자의 이동이나 면회 시 베넷이나 인큐베이터로 이동시켰다.
5. 대상자의 체중 측정 시 인큐베이터 바퀴를 안전하게 고정하였다.
6. 수액 교환 시 인큐베이터 문을 최소한으로 열었다.
7. 처치 시작 후 자리를 비우지 않도록 처치 준비 시 필요한 물품을 정확히 준비해 갔다.
8. 인큐베이터 문을 연채로 자리를 비우지 않았다.
참고 자료
김미예, 구현영, 권인수, 김태임, 김희영, 장군자 외 5명 저(2014), 신생아 간호학, 수문사
김금자, 차영남, 장효순 외 2명 저(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
권인수 외, 『아동간호핵심술기』, 수문사,
김희숙 외, 『아동간호학실습교육지침서』, 신광출판사,
임미예 외, 『아동간호학자율학습서』, 수문사,
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