척추관협착증 케이스

소개글

척추관협착증 케이스입니다!

목차

I. 대상자 선정 이유

Ⅱ. 문헌고찰
1. 척추관 협착증 정의
2.척추협착증의 원인
3. 척추관 협착증의 증상
4. 척추관 협착증의 진단
5. 척추관 협착증의 치료

6. 척추관 협착증의 합병증
7. 식이요법 및 생활요법

Ⅲ. 대상자 사정
1. 대상자 간호력
2. 신체검진
3. 진단적 검사와 결과 해석
4. 사용 약물 조사
5. 대상자의 현재 상태에 대한 요약

Ⅳ. 간호과정 적용
1. 간호진단 목록 및 간호과정 적용

참고문헌

본문내용

1. 척추관 협착증 정의
흔히 디스크라고 부르는 추간판 탈출증은 많이 알려져 있는 반면 척추관 협착증에 대해서는 생소하게 생각하는 사람들이 많다. 하지만 허리 병을 유발하는 원인은 추간판 탈출증보다 척추관 협착증에 의한 경우가 훨씬 많다.
목에서부터 허리까지 척추뼈 속에는 신경(척수)이 지나가는 둘째 손가락 굵기만한 구멍이 있다. 이 구멍이 척추관이다. 어떤 원인에 의해 척추 중앙의 척수가 지나는 관, 척수에서 나오는 신경 뿌리가 지나는 신경근관 또는 척추 사이의 옆 구멍이 좁아져서 허리 통증이나 다리전체가 터질 듯이 아프고 마비증상등 여러 증상을 일으키는 것을 말한다.
노인 인구가 점차 증가함에 따라 증가하는 질병 중 하나로 손꼽히고 있다. 주로 50대와 60대에서 가장 많으며 초기에는 허리의 막연한 통증과 뻣뻣함이 나타나고 이러한 증상들이 심해지면서 보행이나 시장 가는 등의 일상적인 활동이 지장을 받게 되며 활동 정도에 따라 허리와 엉덩이 및 다리의 통증, 마비, 경련, 저림, 근력 약화 등이 나타나게 된다. 이런 증상을 보이는 환자들은 자세한 신경학적 진찰 소견과 방사선 촬영 및 전산화 단층 촬영(CT) 자기공명영상(MRI)소견을 통해 척추관협착증의 심한 정도를 평가할 수 있다.

<중 략>

Subjective Data
(주관적자료)
“허리가 콕콕 쑤셔”
“빨리 약좀줘바 쑤셔 죽겠어”
Objective Data
(객관적자료)
-NRS 4점 측정됨
-행동적표현(신음)이 관찰됨

short term goal(기대되는 결과)
통증이 감소된다.
이완된 얼굴표정과 체위가 보인다.
plan(계획)
1. 통증의 증상과 징후를 사정한다.
2. 통증강도 측정도구를 사용하여 대상자가 지각한 통증강도를 사정한다.
3. 통증 완화를 위해 비약물요법을 제공하고 돕는다.
Implication(수행)
1. 통증의 증상(증가된혈압, 빈맥, 찡그림등)을 Rounding시 관찰하였다.
2. Duty 마다 NAS를 이용하여 대상자 통증을 사정하였다.
3. 피부자극 방법(경피적 전기 신경자극치료, 표층열치료) 제공하였다.

참고 자료

박상연 외 (2008) 성인대상자를 위한 간호계획ⅠⅡⅢ,정담미디어
한눈에 알수 있는 내과학 (이퍼블릭, 2010)
성인간호학 Ⅰ(엘비스코리아,2013)
드러그인포(http://www.druginfo.co.kr)
네이버약물(http://terms.naver.com)