대동맥 판막 협착증 간호과정 A+ 자료입니다.

소개글

대동맥 판막 협착증 CASE 자료입니다. 성인간호실습때 작성했고 A+ 받은자료입니다.
간호과정 상세히 설명되어 있습니다. 유용하게 쓰세요^^

목차

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 환자의 질병에 대한 이해
1. 정의
2.　원인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5.　진단
5. 치료

Ⅲ.간호력 (Nursing history taking)
1. 현재의 건강문제
2. 과거력
3. 환자의 전반적 정보
4. 가족건강력
5. 신체사정 및 증상
6. 진단적 검사 및 기타 자료
7. 약물 (Medication)

Ⅳ. 간호과정

본문내용

6)　합병증
대동막판막협착이 더 심화되면서 좌심실내의 압력이 증가하고 좌심실이 두꺼워지게 되며(thicker) 피를 내보내는 양도 떨어지게 되며 가슴통증이 오게 된다. 좌심실의 압력이 지속적으로 올라가게 되면서 폐로 피의 역류가 있게 되고 호흡곤란증세가 오게 되며 상태가 악화되면서 뇌를 비롯한 몸 전체로 피의공급이 떨어지게 되고 어지러움(dizziness)과 실신(faint)이 오게 된다. 협심증, 심부전, 수술 환자의 10년 생존율은 약 60%정도이며 인공판막의 경우에는 약 30%환자에서 primary valve failure가 발생해 재 시술을 해야 하며, 기계적 인공판막의 경우에도 비슷한 정도의 환자에서 항응고제의 부작용으로 심각한 출혈성 부작용이 나타난다.

Ⅲ.간호력 (Nursing history taking)
·환자이름 : 권○○ ·나이 : 83
·성별 : F ·입원일자 : 2010.05.13
·자료수집일 : 2010.05.13 ~ 05.26 ·정보제공자 : 자녀
·진단 : Aortic valve stenosis ·내원수단 : 119 구급차
·입원경로 : 응급실(Stretcher car) ·내원경로 : 직접내원
·외부film : 무 ·외부CD : 무

1. 현재의 건강문제
·주호소(chief complain) : dyspnea ·발병시기 : 2010.05.13
·AS, CHF with pul.edema, HTN으로 본원심장센터pf손일석) opd f/u하는 F/83
4/29-5/4 general weakness입원 후 conservative Mx받고 퇴원, 금일 오후1시반경부터 dyspnea심해져 입원함.

2. 과거력
·DM (-) ·HTN (+)
·Pul/Tb (-) ·수술이력 : 갑상선 절제술
·투약경험 : 유 ·알러지 : -
·수혈력 : -
3. 환자의 전반적 정보
1) 개인력 (Personal history)
·결혼여부 : 유 ·종교 : -
·교육 : 초졸 ·직업 : -
·가족수 : 5명 ·간호 제공자 : 자녀
·경제상태 : 중상 ·주거환경 : 아파트

참고 자료

이향련, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥, 김금순, 현경선, 윤은자 외(2007). 성인 간호학Ⅰ, 수문사,
서울대학교의과대학(2003). 최신지견 내과학, 고려의학,
서울대학교의과대학(2004). 임상 내과학, 고려의학,
최희정 외(2005). 기본간호학(하). 신광출판사,
신규성(2003). POWER Internal Medicine, 군자출판사,
Sparks, Taylor's(2005). Nursing Dignosis Reference Manual, Lippincott Williams & Wilkins.
서울대학교병원 편(1994). 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부.
민순(1994). 임상 및 진단 검사와 간호편람, 청구문화사.
이우주(2003). 영한⋅한영 의학사전, 아카데미서적.
KMLE 의학검색 엔진 : www.kmle.co.kr
google 이미지 : www.google.co.kr
www.duginfo.co.kr