인공 고관절 대치술(THRA)-total hip replacement anthroplasty

목차

1. 목적
2. 적용부위
3. 적응증
4. 수술 과정
5. 간호
6. 인공고관절 전치환술 후 재활 운동
7. 인공 고관절 재치환술

본문내용

THRA란 관절구와 대퇴두부에 보철 및 기타 인공 구조물을 설치하여 인공관절로 대치하는 것이다. 관절구나 대퇴두부 중 1가지만 대치하는 경우는 부분관절 대치술이라고 한다.
이 수술은 스테인리스 스틸이나 vitallium같은 금속제를 대퇴골 두부에 장치하는 것이다. 고관절 성형술은 고관절염, 류머티스 관절염, 고관절 손상, 선천성 기형, 대퇴골 두부의 괴사같은 상황에서 심한 통증과 기능약화를 가져오는 관절 손상이 있는 경우에 시행한다.

1. 목적:
통증을 없애고 경화된 관절의 기능을 소생시켜서, 관절 운동 범위를 유지한다.
기형을 교정하여 관절의 안정감을 유지한다.

2. 적용부위: 모든 관절에서 시행할 수 있다고 이론적으로 말하고 있지만, 엉덩이(고관절)관절 및 무릎관절(슬관절)에서 95% 시행된다.

3. 적응증
일반적으로
첫째, 고관절 동통으로 사회생활은 물론 일상생활에도 지장을 초래할 때
둘째, 고관절 동통이 약복용이나 지팡이 사용으로도 호전되지 않을 때
셋째, 동통과 더불어 고관절 굳어있을 때
넷째, 방사선 검사상 심하게 진행된 관절염의 동통이 호전 없이 점차적으로 심하여 질 때
인공고관절 수술을 생각할 수 있다.
약물치료로써 통증과 장애가 지속되는 심한 골성, 류마티스성 관절염, 화농성/결핵성 관절염이나 그 외 관절염, 대퇴골두무혈성괴사증에 담당 전문의사와 자세히 상담후 인공고관절 전치환술을 시행한다. 심한 골성, 류마치스성관절염, 화농성/결핵성 관절염이나 그외 관절염,특히 우리나라에서는 대퇴골두 무혈성괴사증을 앓고 있는 환자가 내과적인 치료에도 불구하고 고관절 동통이 계속되거나 고관절 동통으로 일상생활이나 사회생활에 상당한 장애가 발생 할 때 수술적인 치료를 고려할 것이다. 그러나 인공고관절수술은 2~3가지 수술방법 중 한 방법으로 의사가 결정 하는 것이 아니고 인공고관절 수술의 장,단점을 고려해서 환자분 개인의 상황에 따라 자신이 결정해야 하는 것이다.

참고 자료

없음