Emergency cart & intubation 준비물품 , 약물 사용법

목차

1. Emergency cart
2. 데스크
3. 1층 응급약물
4. 기관내 튜브 삽입 (Intubation)
5. 기관내 튜브 삽입 간호
6. 기관내 흡입

본문내용

데스크
Ambu-bag, Laryngoscope, Airway, Endotracheal tube, kidney basin, N/S,수액세트
종이반창고, 손소독제, 소독솜, N/S,수액세트, pen light.
첫째칸
응급약물
아데노코즈 2ml (5), 황산아트로핀주 0.5mg/1ml(10),
글루콘산칼슘주 20ml (2), 에피네프린주 1mg (10), 코다론주 150mg/3ml (2), 노르아드
레나린주 0.1%10ml (2), 탄산수소나트륨주 8.4% 29ml (5), 리도카인주 (2%) 20ml (2), 석시콜린주 50mg/ml (2), 염산도부타민주 5ml (2).

<중 략>

신전해도 관이 빠지거나 주기관지로 들어가는 일이 없어집니다. 이 과정은 30초 이내에 시행되어야 합니다. Cuff를 팽창한 후 환자를 환기시키고 산소화 시킨다. 양쪽 폐음을 모두 청진하여 관의 위치를 확인한다. Epigastrium에서 gargling sound가 들리면 식도에 삽입된 것을 의미하므로 즉시 빼고 환기, 산소화시킨 후 재시도합니다. 청진으로 위치를 확인한 후 고정합니다. 관의 길이를 확인하고 기록합니다. 흉부 X-ray을 찍어 관의 위치를 재확인합니다. * 기관내 튜브 삽입 간호
합병증 삽관 시의 합병증
- 관의 잘못된 위치: 식도내 삽관, 기관지내 삽관
- 기도의 손상 : 치아 손상, 입술, 혀 및 점막의 손상, Sore throat
- 생리적 반사 : 혈압 및 심박동수의 상승, 두개내압 상승, 안압상승, 후두경련
- 관의 기능이상 : cuff의 파열 삽관이 된 상태에서의 합병증
- 위치불량 : 비의도적 extubation, 기관지내 삽관
- 기도의 손상 :점막의 열상 및 염증
- 관의 기능이상 : 폐색, cuff의 파열
* 기관내 튜브 cuff 관리
- cuff inflation의 목적: air leakage 와 pressure loss 방지, lung으로의 흡인방지

참고 자료

없음