CCU의 흔한 Diagnosis와 성인간호 심혈관계 파트 Main Disease Self Study

소개글

CCU Main Diagnosis와 성인간호학 심혈관계 Main Disease Self Study입니다.

목차

1. 심근경색(Myocardial Infarction)
2. 확장성 심근증(Dilated cardiomyopathy; DCMP)
3. 울혈성 심부전(Congestive heart failure, CHF)
4. 심부정맥(Dysrhythmias)

본문내용

3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장근육으로 가는 혈류가 완전히 차단되어 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 괴사된 상황을 심근경색증이라 한다. 이 경우에는 휴식을 취하더라도 가슴 통증이 사라지지 않는다. 심장근육에 혈액이 30분 이상 공급되지 못하면 해당 부위의 근육세포가 죽게 되고, 심장 근육세포가 죽은 부위는 기능을 전혀 할 수 없으므로 심장의 펌프 기능이 떨어져 심부전(Heart Failure)으로 진행될 수 있다.

① 분류
- STEMI (ST절 상승 심근경색) : 관동맥이 100% 막혀서 응급으로 혈관 개통이 필요한 심근경색증, EKG 상 특징적인 ST절의 상승
- NSTEMI (비 ST절 상승 심근경색) : 관동맥이 완전히 막히지 않은 심근경색증
② 원인
atherosclerosis(죽상동맥경화증), 고 연령, 흡연, 고혈압, 비만, 당뇨, 가족력
③ 증상
환자는 대부분 갑자기 가슴이 아프다고 호소한다. 흉통은 호흡곤란과 같이 발생하는 경우가 많으며 왼쪽 어깨 또는 왼쪽 팔의 안쪽으로 통증이 방사되는 경우도 있다. 흉통은 대개 30분 이상 지속되며 NTG를 혀 밑에 투여해도 증상이 호전되지 않는다. 때에 따라서는 흉통을 호소하기도 전에 갑작스런 실신이나 심장마비로 응급실에 실려 가는 경우도 있다. 이런 경우에는 광범위한 부위에 걸쳐서 급성으로 심근경색증이 일어나는 경우가 많다.

참고 자료

없음