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소개글

뇌출혈&경막외출혈에 대한 케이스스터디입니다
간호진단 5개와 간호과정, 이론적근거까지상세하게 되어있고
극찬을 받으며 에이쁠 받아서 이걸로 다른케이스 할때도 양식을 따서 계속 썻습니다
많은 도움 되시길 바랍니다

목차

Ⅰ.연구의 목적 및 필요성

Ⅱ.문헌고찰
1. 정의(Definition)
2. 원인(Etiology) 및 병태생리(Pathophysiology)
3. 증상(Symptom)
4. 진단적검사(Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호(Treatment & nursing)

Ⅲ. 간호사례
1. 간호력(Nursing history taking)
2. 신체검진(Physical examination)
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타자료(Symptom)
4. Medication
5. 간호사정 결과 요약
6. 간호과정적용

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.연구의 목적 및 필요성
교통사고 및 외상으로 인한 사고는 많은 신체적, 정신적 문제를 야기 시킨다.
보통 사고가 났을 때 치명적인 외상은 머리 및 신경계통의 외상인데 밖으로 보이는 외상 이외에 보이지 않는 몸속의 혈관들의 파열로 인해 사망하거나 내출혈로 사망하는 환자들이 더 많다.
특히나 경막외 출혈은 두부손상 중 15%를 차지하는 손상이기 때문에 신속한 진단을 내려 빠른 처치가 굉장히 중요하다. 경막외 혈종 제거 수술은 뇌수술 중에 간단한 편에 속하지만 이것을 발견하지 못하거나
지연될 경우 이 혈종이 뇌를 압박하게 되면서 환자는 점차 의식이 흐려지고 반신마비가 되며 사망에까지 이를 수 있다. 이 간호사례 연구를 통해 경막외 출혈이란 질병에 대해 연구하여 환자의 빠른 회복의 도모와 조기에 적절한 치료로 생명을 구하고, 적절한 추후관리를 통해 합병증을 최소화하고 다양한 뇌출혈에 대한지식을 함양하고자 본 연구를 시도한다.

<중 략>

4. 30° head elevation적용하고 목 뒤에는 배게를 받치고 목옆에는 대전자롤로 고정하였다.
5. 3/19 오전 대상자의 체온이 37.92℃(고막) 측정되고 대상자의 피부는 붉은빛을 띄며 축축하고 따뜻한 느낌이었다.
☞ 대상자에게 양쪽 액와 위에 각각 아이스백을 제공해 주었으며, 얼음이 녹으면 다시 얼음을 채워 유지하였다. 처방에 따른 해열제를 투약하였다.
6. 필요시 처방된 산소를 투여하였다.
7. 조명을 어둡게 유지하고 조용한 환경을 유지하였다.
8. vital sign 측정 시 부드러운 말투로 양해를 구하고 실시하였다.
9. 대상자와 보호자에게 뇌압상승 요인을 교육하고 피할 것을 격려하였다.

참고 자료

노영욱 외, 성인간호학 임상실습메뉴얼, 서울 : 현문사, 2008.
이향련 외, 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ, 서울 : 수문사, 2011.
은재순 외, 임상약리학. 서울 : 현문사, 2008.
Sigma Theta Tau Lambda 편찬/ 최신 임상간호 매뉴얼/ 현문사/ 2010
홍여예 외, 간호과정과 비판적 사고, 서울 : 메디컬코리아, 2009.