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hydrocephalus,EVD ins.case

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최초 등록일
2013.11.23
최종 저작일
2012.12
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목차

1. 질병에 관한 해부생리와 이론적 고찰
2. 의학적 치료 및 수술
3. 환자의 기왕력 및 검사결과
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

1) 수막 : 뇌와 척수는 3중으로 된 뇌막에 싸여 있고 바깥에서부터 경막, 지주막, 연막으로 이루어진 다. 대뇌와 척수를 지지하고 보호하며 영양과 혈액공급의 운반로가 된다.
① 경막(dura mater) : 수막중 가장 바깥에 있는 막으로 흰색의 비탄력성인 질기고 단단한 섬유막이다.
② 지주막(arachnoid) : 경막과 연막사이의 매우 얇고 부드러운 스폰지 같은 결합조직으로 경막과는 밀접하나 연막과는 넓은 간격이 있어 이를 지주막하 공간이라 부르고 뇌척수액이 흐른다. 지주막은 가늘고 탄력있는 섬유조직으로 된 부드럽고 섬세한 그물망이며 다양한 크기의 혈관이 분포되어 있
다. 흉추나 뇌저천공시 손상을 입으면 출혈이 발생하게 된다.
③ 연막(pia mater) : 3겹의 뇌막중 가장 안쪽의 얇은 막이며 가는 혈관들이 망상으로 퍼져있어 맥락 총(choroid flexus)을 형성한다. 연막은 회백질을 둘러싸고 있기 때문에 vascularity가 증가되어 있 고 작은 혈관들이 대뇌쪽을 향하여 수직으로 분포하고 있다.
④ 수막의 공간
- 경막외 공간(epidural space) : Skull과 뇌경막의 바깥층 사이의 잠정적 공간으로 척추내 경막외 공간은 골막과 한층의 경막사이를 말한다.
- 경막하 공간(subdural space) : 경막의 안층과 지주막 사이에 있는 좁은 공간이다.
- 지주막하 공간(subarachnoid space) : 지주막과 연막사이로 CSF가 흐르고 이 공간이 약간 넓어진 곳을 subarachnoid cistern이라고 한다.

참고 자료

최순희 외. 표준화된 간호진단 중재 및 결과분류. 2002. 정문각.
양선희 외. 기본간호수기. 2009. 현문사.
Townsend. 사비스톤 외과학 편찬위원회. 사비스톤 외과학. 2003. 정담.
중환자전문간호교육과정협의회. 신경계중환자간호. 2010. 군자출판사.
박광옥 외. 수술간호의 실제. 2007. 현문사.
대한신경외과학회. 신경외과학. 2001. 중앙문화사.
김금순 외. 중환자간호. 2012. 군자출판사.
Daniel F. Hanley. 2009. Intraventricular Hemorrhage : Severity Factor and Treatment Target in Spontaneous Intracerebral Hemorrhage. Stroke. 40. 15331538
Daniel F. Hanley. 2000. Treatment of Intraventricular Hemorrhage With Urokinase : Effects on 30Day Survival. Stroke. 31. 841847
Holly E. Hinson, Daniel F. Hanley, and Wendy C. Ziai. 2010. Management of Intraventricular Hemorrhage. Curr Neurol Neurosci Rep. 10(2). 73 82
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