[간 담도계질환] 중심성 간 담관암 (Klatskin tumor)환자 case study

소개글

중심성 간 담관암에 관한 자료가 별로 없었고 PTBD에 관한 자료가 많지 않아 어려움이 많았는데요,,, 필요하신 분 많은 참고가 되었으면 좋겠어요^^*

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
⊙담관암
▷정의
▷원인
▷증상
▷진단방법
▷치료
⊙중심성 간 담관암 (클라츠킨씨 종양, Klatskin tumor)
⊙경피경간담배액술PTBD (Percutaneous Transhepatic Biliary rainage)
▷역 사 (History)
▷Anatomy
▷합병증 (Complication)
▷사용기구
▷Procedure

Ⅱ.대상자사정
사정내용=표
※임상병리검사 결과
※ 의사 처방전

Ⅲ. 간호 과정
1) 자료분석 용지
2) 간호진단 기록지
*소양감과 관련된 피부손상의 위험성
*PTBD 관리와 관련된 자가간호결핍(목욕/위생)
*PTBD 관리와 관련된 지식부족
*질병과 관련된 피로
*질병과 관련된 상황적 자존감 저하
3.) 간호계획 기록지
4.) 간호수행 기록지

Ⅳ. 참고 자료

본문내용

간에서 만들어진 담즙이 십이지장으로 내려 가는 길을 담관이라고 한다. 간세포에서 만들어진 담즙은 아주 가는 담관으로 모이고 이들이 좀더 큰 담관으로 모이고 결국에는 좌.우 주간관으로 모인다. 좌.우 주간관은 합쳐져 총간관을 형성하고 이들이 내려 가다 담낭이라는 쓸개 주머니를 만든뒤 총수담관으로 이어진다. 총수담관은 췌장속으로 들어가 췌장관과 만난뒤 십이지장으로 연결된다. 이러한 담관에서 발생하는 암을 담관암이라 하는데 이중 간에 있는 아주 가는 담관에서 발생하는 경우는 간암에 포함시키고 주간관이하에서 발생하는 경우만 (간외) 담관암이라고 하며. 좌우의 간관합류부를 중심으로 생기는 상부담관암을 특별히 Klatskin's tumor라 한다. 담관암은 60세 이상의 고령에 호발하며 남자가 여자 보다 약간 많이 발생한다.

▷원인

원인에 대해서는 확실치 않지만 담관암 환자의 20-30%에서 담석이 동반되고 있어 담도결석과의 관계가 알려져 있고, 그외에 담관암의 관련질환으로 궤양성 대장염, 경화성 담관염, 담관 낭종 및 간흡충 감염이 있다.
▷증상

임상적인 특징은 황달이 대부분(90%)에서 나타나며 더구나 조기에 나타나는 것이다.

참고 자료

ㆍ간호진단과 중재 서울대학교 출판부
ㆍ간호진단과 임상활용 이은옥외 수문사
ㆍ성인간호학 상2 현문사
ㆍ암환자의 가정간호 현문사