bipolar(양극성장애) Case study

소개글

정신건강간호학 실습레포트입니다.
컨퍼런스 시 A++받은 자료입니다.

목차

1) 일반적 정보
2) 정신병력
3) 의학적 정보
4) 개인적 사정
5) 가족 사정
6) 간호과정

본문내용

성 명 __김_○_○______ 연 령 __21_____________ 성 별 __F______________
결 혼 __미혼____________ 직 업__무직_________ 교육정도 __고졸________________
입원일자 _2013._10._14___ 입원횟수__5_________ 입원경로__외래(도보)_________
의학적 진단명 _bipolar______________________________

2) 정신병력

입원당시 주증상
- 촉발 사건
: 10여년 전 부친의 폭행으로 인하여 모친과 살다가 19세 때 부친이 갑자기 찾아와 폭행, 협박한 이후부터 우울하고 감정기복이 심해지며, 부친에게 당한 폭행의 과거 기억이 문득문득 떠오르면 분노조절이 되지 않아 남동생에게 폭행과 폭언을 일삼음.
- 발병 시기
: 5년 전 고1때 과거 좋지 않은 기억으로 인해 분노조절이 되지 않아 주변인 및 남동생에게 폭행을 일으킴
- 발병 기간
: 약 5년전부터 증상이 나타나서 병원에서 입원치료를 받으면 증상이 호전되었다가, 퇴원 후에는 가정에서 돌봐줄 사람이 없어 증상이 악화를 계속 반복
- 주증상
: mood swing(기분의 두드러진 변화), depressive disorder(우울증), insomnia(불면증)

병인론 (정신질환의 유인, 소인에 대한 서술)
1. 정신 사회적 원인
1) 정신 분석학적 요인
- 상실 후 생기는 명백한 죄의식, 분노, 무력감, 고립감 등이 해결되지 않고 자신의 내부로 향하게 되어 생기는 적개심 등을 극복하지 못한 것
- 인생초기인 아동기 경험의 중요성: 어머니의 반응이 적절하고 일관되지 않았다면 우울증상을 유발시킬 수 있다.

참고 자료

정신건강 간호학 제 4판 현문사
최신 임상간호매뉴얼2 현문사
간호과정의 이해 현문사
우울증 아카데미아
http://www.naver.com/ (네이버 백과사전)