항암 화학 요법을 받는 아동 간호

목차

1. 아동기의 암과 간호

2. 본론
ⅰ. 항암요법이란?
ⅱ. 항암요법의 분류
ⅲ. 항암요법 프로토콜
ⅳ. 항암요법 부작용
ⅴ. 항암요법 부작용 환아의 간호
ⅵ. 결론

본문내용

1. 아동기의 암과 간호
암은 1~14세의 아동에게 사고 다음으로 흔한 사망 원인이다. 그러나 과거 10여년 사이에 암 치료의 발전과 더불어 아동의 암 역시 생존율이 증가하여 아동기의 암을 치명적인 질환으로 보기 보다는 만성 질환으로 간주하는 경향이 증가하고 있다. 이에 간호의 방향도 환아와 그 가족에게 죽음을 준비시키던 단계에서 그들이 생존 연장의 가능성을 기대하면서 이에 따라 적절히 대처할 수 있도록 돕는 적극적인 형태로 바뀌었다.
그러나 환아는 치료를 받으러 병원을 자주 방문해야 하고 또 입원으로 인하여 장기간 학교를 결석하게 될 뿐 아니라 그 부모는 자신의 일과 시간을 빼앗기게 되며 생활리듬이 깨어지게 된다. 또한 환아는 골수천자나 생검, 화학요법의 부작용, 신체 일부분의 상실 등 여러 가지의 고통을 겪게 되며 장기간의 치료로 인한 스트레스와 재발 및 출혈 또는 감염에 대한 두려움 등을 경험하게 되므로 이와 같은 환아의 특성에 맞추어 간호사는 신체적인 측면에서 뿐 아니라 환아와 그 가족의 심리적, 정서적, 교육적, 사회적인 면까지도 고려하여 진정한 치유가 되도록 많은 지지를 해 주어야 한다.

< 중 략 >

ⅴ. 항암요법 부작용 환아의 간호
1) 감염
- 치료에 대한 2차적인 합병증의 위험 : 열, 출혈, 빈혈
- 열 : 패혈증으로 인한 쇼크의 증상과 징후에 민감.
* 절대 중성구 수가 500/mm3 이하이면서 열이 있는 아동 - 감염전신적인 권태감탈수경련(어린 유아와 아동의 경우)2차 감염을 유발하는 장기의 침입과 같은 위험
- 체온을 정확하게 측정 : 열이 있는 아동은 주사 부위, 점막궤양, 작은 찰과상 또는 갈라진 피부 등의 부위에서 잠재적 감염의 가능성에 대해 평가필요.
- 혈액, 대변, 소변 및 비인두 검사물을 배양하고 흉부 방사선 검사를 촬영 : 감염의 근원을 밝히기 위해
- 감염이 의심 : 병원균이 확인되기 전에 정맥으로 광범위 항생제 치료를 시작하여 7-10일 동안 지속
- 병원에서 퇴원 후에 우선순위 : 감염 예방
- 일반적으로 혈구 수와 상관없이 환아의 등교에 제한을 두지 않음
* 만약 혈구 수가 500/mm3 이하로 떨어지면, 쇼핑센터나 지하철과 같이 사람이 많이 모이는 장소로부터의 격리가 권고. 항상 가족구성원은 집안에 병원체가 생기는 것을 막기 위해 철저하게 손을 씻어야 한다.

참고 자료

김영혜 외(2012). 아동간호학(각론). 현문사
홍경자 외(2012). 영아와 아동을 위한 아동간호학Ⅱ. 수문사
김희숙 외(2012). 아동건강간호학2. 군사출판사
이화자 외(2008). 발달단계별 아동간호학. 정담미디어