신생아 신체사정 간호

목차

1. 신생아 분류(LBW, VLBW, ELBW, IUGR, LGA, SGA)

2. 미숙아, 만삭아의 차이점
1)체온 조절
2)심장-호흡계(cardiorespiratory system)
3)뇌실 내-두개 내 출혈(intraventricular-intracranial hemorrhage)
4)고빌리루빈혈증(hyerbilirubinemia)
5)위장관
6)비뇨기계
7)미숙아 망막증(retinopathy of prematurity)

3. 기본 사정(머리~발끝, 반사)

4. 원시반사(Primitive reflexes)

본문내용

신생아 분류(LBW, VLBW, ELBW, IUGR, LGA, SGA)
LBW(low birth weight infant. 저체중 출생아) : 출생시 체중이 2,500g 미만인 신생아
VLBW(very low birth weight infant, 극소 저체중 출생아) : 출생시 체중이 1,500g 미만인 신생아
ELBW(extrmely low birth weight infant. 초극소 저체중 출생아) : 출생시 체중이 1,000g 미만인 신생아
IUGR(intrauterine growth retardation. 자궁내 성장지연) : 해당 재태 기간에서 출생체중이 10백분위수 미만인 경우를 말한다. 더 세분하여 3백분위수 미만인 경우는 심한(severe)발육 지연, 3-10백분위수 미만인 경우는 중등도(moderate) 발육 지연으로 나누기도 한다.
LGA(large for gestational age. 중량아) : 각 재태 기간을 주수로 나누어 그 몸무게에 따라 재태 기간에 대한 체중이 90백분위수 이상인 경우
AGA(appropriate for gestational age. 적정체중아) : 각 재태 기간을 주수로 나누어 그 몸무게에 따라 재태 기간에 대한 체중이 10-90백분위수 인 경우

< 중 략 >

원시반사(Primitive reflexes)
원시 반사들은 개체의 발달 과정 중 특정한 시기에 순차적으로 나타났다가 소실된다. 따라서 이들 원시 반사들이 나타나지 않거나 정해진 기간을 지나서도 계속 존재하는 경우는 중추 신경계의 이상을 의미한다.
Moro반사 : 바로 운운 아이를 30°정도 머리를 들어 순간적으로 뒤로 떨어뜨린 후 바로 검사자이 손으로 받쳐주면 아이는 양 팔을 외전(abduction)하며 쭉 펴고(extension), 엄지손가락은 구부리는(flexion, adduction)하는 양상을 보인다. 하지와 몸통, 둔부의 운동은 일정하지 않다.
이 반사는 대칭적이며, 생후 5-6개월 간 지속될 수 있다. 재태 기간 28~32주경에 나타날 수 있으며, 재태 기간37주면 완전히 발달한다. 이 반사가 비대칭적인 경우는 쇄골 골절(clavicle fracture), 상지 신경 손상(brachial plexus injury), 편마비(hemiparesis)등을 의심하며, 만삭아에서 모로(Moro)반사가 소실된 경우는 중추 신경계의 심각한 기능 장애를 의미한다.

참고 자료

아동간호학
소아과학