산욕부 간호과정

소개글

문헌고찰, 간호진단, 계획, 평가 모두 다 있고, 이론적 근거도 상세히 적혀 있습니다.

목차

문헌고찰

간호력

산욕기 투약

간호진단 목록

간호과정

본문내용

NSD#1(12월 7일)일째 산모의 피부는 윤기있으셨고 자궁저부는 제와부에서 촉진되었고, 둥글고 단단하게 만져졌습니다. 유두는 정상적인 돌출 모양이였고 딱딱하며 손상은 없었으며, 유방은 커져있고 대칭적이고 단단하였으며 만지면 아프다고 하셨습니다. 산모께 유즙이 잘 생성될 수 있도록 유방 마사지법에 대해 시범을 보이고 실천할 수 있도록 교육하였습니다. 오로는 붉은색이였으며, 6시간에 1장 반을 채우셨습니다. 회음부 절개부위에 약간의 부종을 보였으며, 통증을 호소 하셨고, 통증으로 인해 걸음걸이도 이상하였습니다. 그래서 좌욕의 효과와 중요성, 방법을 설명해 드리고 좌욕실로 모셔 좌욕을 실행하도록 하였습니다. medicationd은 양막파열로 인한 감염위험성을 예방하기 위해 cephradin 500mg po tid로 투약되었습니다.
NSD#2(12월 8일)일째 자궁저부는 제와부 1cm 밑에 위치하고 있었고, 자궁은 둥글고 단단하게 뭉쳐져 있었습니다. 유두는 약간 붉은색에 부어있는 것이 관찰되었고 유방은 울혈 되어 울퉁불퉁하게 소엽이 뭉쳐진 것이 만져졌습니다. 산모께서 가슴이 아파서 수유를 잘 못하겠다고 하셨고, 산모님께서 아파서 잘 못 물리니 아기가 잘 빨지 못하고 보채는 것을 보였습니다. 그래서 산모께서 가슴이 아파서 계속 빼시면 아기 젖물릴 때 완전히 물지 못하고 유두만 물려서 아기가 젖을 빨아도 젖이 잘 안나오니깐 계속빨면서도 보채고, 산모께서는 젖을 완전히 비우지 못해 더 가슴이 뭉치고 아프고 유두도 붓는다고 설명해 드리며, 가슴기저부의 마사지를 해드리고, 교육하여 울혈을 풀어주도록 하였고, 아프다고 가슴을 빼지 말고 젖을 완전히 물리도록 교육하였다. 또한 젖을 완전 히 비워야 젖이 잘 생산되어 모유수유도 잘 할 수 있고 가슴의 통증도 덜하다고 교육해 드렸습니다. 오로는 붉은색으로 하루 패드 2장정도 적시셨다. 회음부는 여전히 통증 있으시나 좌욕 하루에 두 번 하고 계시다고 말씀하셨습니다. medicationd은 cephradin 500mg po tid로 2일째 투약되었습니다.

참고 자료

모성신생아.여성건강간호학1. 하영수 외 20인 공저. 2010. 신광출판사.
기본간호학 1 송경애 외 2009 수문사
최신 임상간호메뉴얼 1999. 현문사
http://www.druginfo.co.kr