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피부손상 간호과정

*하*
최초 등록일
2012.01.18
최종 저작일
2011.10
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소개글

피부손상 간호과정

목차

없음

본문내용

간 호 과 정 (Nursing Process)

간호사례 : 이씨는 75세 할머니이시며, 5년 전 제2형 당뇨병 진단을 받았고, 자가 혈당측정법을 배우는 것
을 거부하여 7일마다 손끝의 채혈을 통한 혈당검사를 받기 위해 병원을 찾는다. 매일 아침마다
경구용 혈당강하제를 복용하고 있다. 한글을 잘 읽지 못하신다.

사 정
Nursing
Assessment

S : .“농사일로 제때 챙겨 먹기 힘들어요”
.“수술로는 치료가 되지 않는다 하여 이 약만 먹어요”

O : ?면담과 관찰 결과 당뇨식이에 대해 잘 알지 못하시고, 식사가 불규칙적이며 흰밥 위주의 많은 양을 드심.
(일일 식단 평가 시 하루 탄수화물 600g이상 섭취)
* 한국인 영양 권장량. (열량대비 탄수화물 섭취 권장량) *
1일 권장량 : 2500kal당 60~70% - 375g~438g
. 경구약을 드시는 것이 대상자가 할 수 있는 최대의 질병치료 방법이라 생각함.
. 활력징후로는 혈압 122/80mmHg, 체온 37.5°C, 맥박 86회/분, 호흡 24회/분으로 측정된다.
. 이전 혈당치는 140mg/dl이였으나, 최근 180mg/dl으로 증가하고 있으며, 당화 혈색소가 8%이다.
(정상치 : 식전 당뇨 :70-110mg/dl, 당화혈색소 : 4-6%)

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