인지 기능 및 신경심리 평가

소개글

인지 기능 및 신경심리 평가

목차

머리말
신경심리 평가와 도구
신경심리 평가 항목들
치매 환자의 신경심리 평가

본문내용

Ⅰ. 머리말
인지기능(cognition) 이란,
사람이 생각하고, 기억하고, 배우고, 언어를 사용하는 의식적인 정신기능.
인지기능?
Ⅰ. 머리말
지각, 추론, 판단, 직관,
기억에 대한 개인의 인식정도
인지기능?
인지기능 및 심리평가가 행해지는 이유
인지 손상 유무 판별을 위한 선별 검사(screening test)
인지 기능 저하에 대한 원인 규명
뇌손상의 결과로 나타날 수 있는 인지 기능 장애에 대한 포괄적 이해를 돕기 위한 목적
환자의 전체적인 기능적 측면에서 인지 기능이 기여하는 정도를 분석
인지기능 및 심리평가가 행해지는 이유
평가된 신경심리학적 소견(neuropsychological findings)을 재활 치료에 이용
손상의 중증도를 평가하고 예후 예측
결과적으로 환자의 삶의 질을 증진시키거나, 직업, 학교, 혹은 공동체의 구성원으로 복귀시키는 과정에서 신경심리학적 요소를 통합
신경심리학?
1913년 Willian Osler에 의해 소개되어졌다.
당시 Osler경은 뇌기능과 정신 질환 사이 연관성에 대한 관심을 유도하기 위해 이러한 단어를 사용하였는데, 현대 신경심리학에서는 위와 같은 연관성은 뇌와 행동 사이 상호 관계(brain-behavior relationship)를 연구하는 영역으로 발전하였다.
Ⅱ. 신경심리 평가와 도구
평가
시험
환자의 상태를 포괄적이고 종합적으로 이해하는 과정을 의미
일정 시점에서 단면적인 면에서 환자의 상태를 의미
심경심리평가의 과정
직접 의뢰 주체나 현자를 면담
환자의 의무기록 검토, 면담 전 질문 사항들에 대한 정리
환자 및 가족들과의 임상적 면담
신경심리검사 시행
심경심리평가의 과정
검사 결과 보고
검사 결과 설명 후 되먹임 과정
완성
검사 항목에 대한 채점 및 해석
심리평가에서는 조사된 기억력 장애를 바탕으로 하여, 운동이나 훈련 상의 전체적인 구성 요소들을 분할하거나 습득에 필요한 반복의 정도를 제공
신경심리학적 검사는 검사하는 분야의 목적에 따라
정신기능검사
인지기능검사
신경정신과적 검사
신경행동학적 인지 기능 상태 검사
신경심리학적 평가
등으로 다양하게 명명되고 있다.
Ⅲ.신경심리 평가 항목들
뇌병변이나 뇌손상에 의해 나타는 장애
육체적 장애
인지기능의 장애
행동학적 장애
→ 손상 후 초기에는 서로 밀접하게 연관되어 있다가, 후기 회복기로 갈수록 그 장애 유형이 뚜렷해지는 경향을 지니고 독립적으로 평가가 가 능해지기도 한다.
인지 기능 및 정신 상태 검사
1.인지 기능 및 정신 상태 검사
정보처리(infor-mation processing)
주의력(attention span)
행동 개시 능력
(initiation)
동기부여(motivation)
암기(memory)
학습(learning)
인지 기능
글라스고우 결과 척도 결과 척도 표 이상의 수치를 보이는 심한 뇌손상기능의 장애가 거론되는 경우가 많음..
점수/항목
정의
1.사망(death)
뇌 손상의 직접적인 결과로 환자는 의식을 회복했으나, 그 이후 이차적 합병증 혹은 다른 원인으로 사망함
2.지속적 식물 인간 상태
(persistent vegetative state)
환자가 오랜 기간 동안 반응이 없고 말하지 못함. 각성 주기를 가지지만 행동학적 측면에서 뇌 피질의 기능이 없음
3.심한 장애
(severe disability)
정신적 혹은 육체적 장애로 인하여 일상 생활에 의존적임. 육체적 장애가 작거나 없는 경우, 심한 정신적 장애만 있어도 이 분류에 해당됨
4.중증도 장애
(moderate disability)
공공 교통 수단을 이용할 수 있고 제한된 환경에서 작업할 수 있으며 일상 생활에서는 독립적임. 발견되는 장애는 연하 곤란, 편마비, 운동 실조, 인지 장애, 기억 장애, 성격 변화를 포함함. 독립성은 환자가 집안에서 자신을 돌보는 정도의 단순한 능력 이상으로 유지됨
5.회복
(good recovery)
작은 신경학적 그리고 병리학적 장애가 있더라도 정상적인 생활을 영위할 수 있음
전체적인 임무 수행 능력(General performance) 평가의 지표는 환자의 전반적인 신경심리학적 통합(neuropsychological integrity)의 정도를 평가하고, 환자의 독립적 기능을 판단하고 예측할 수 있어야 한다.

참고 자료

없음