국소의치에 대한 리포트

목차

1.국소의치의 치료원칙 및 목적

2.가철성 국소의치의 구성 및 기능

3.국소의치의 제작과정

4.국소의치 관리 및 환자 교육

5. 참고문헌

본문내용

1. 국소의치 치료의 원칙 및 목적
부분무치악의 치과 치료시 기본 원칙은
1)개개의 악궁을 안정시킴
2)악궁간의 접촉을 조절함으로써 악궁간 기능을 조화시킴.
‘ 악궁의 안정 ’이라는 궁극적인 목표를 위해서는 기능적인 힘에 대하여 모든 치아가 하나의 통합된 효과를 나타낼 수 있도록, 주어진 위치에서 지지조직들과 서로간에 연관된 모든 치아의 위치를 통제하는것이 필요하다.
두번째 목적은 최상의 상태에서 기능할 수 있도록 반대 악궁간의 움직임을 조화 시켜야 한다는 것이다. 이것은 악궁간의 접촉이 동시에 일어나야 하며, 지지조직에 대해 적절한 기능력을 가하며, 악관절과 조화를 이루어야 한다.
★악궁의 안정화
치아는 인접치의 상실이나 공간의 불규칙성 때문에 맹출시에 악궁 조화를 무너뜨릴 수 있다. 만일 악궁이 연속성을 잃게 되면, 홀로 서 있게 되고 하나의 연속적인 단위로서 기능을 하게 하는 근원심 접촉의 장점을 잃게 된다. 이런 단위체의 상실은 악궁의 부조화를 야기하는 일련 과정의 첫단계이다. 이런 과정의 악궁의 궁극적인 결과는 증가된 치아 동요도와 상대 치아와의 정상적인 접촉을 잃게 되어 나타나는 개개 치아 안정의 상실일 것이다. 악궁의 안정화를 이루기 위해서는 치주치료, 치아 재위치를 위한 교정치료, 악궁 안정을 위한 개개 치아의 수복, 고정성 가공의치, 악교정수술, 가철성 국소의치 등을 해야한다.
★치아의 재위치
이상적인 악궁 형태와 안정을 얻기 위한 바람직한 치료는 원래 위치로 치아를 이동시키거나 적절한 곳으로 재위치 시키는 것이다. 이는 교정치료를 통해서 이루어 진다.
★개개수복물에 의한 악궁의 안정화
치아간 근원심 접촉이 존재하지 않을 때 전후 연속성은, 치아 사이의 공간이 지나치게 크지 않고, 적절한 치아와 연조직간의 형태가 가능한 경우 개개의 수복물로 회복할 수 있다. 형성된 전후 접촉과 버팀면은 모든 잔존치아에 지지를 부여하고 악궁 안정을 돕고 악궁의 완전성을 제공한다.
★고정성 가공의치
고정성 가공의치로 악궁을 수복하는 방법이 선택될 수 있으며, 적절히 계획만 되면 악궁의 안전성을 제공할 수 있다. 악궁교차지지 사용에 반해 수복에 포함된 치아의 수가 악궁 안정의 정도에 영향을 준다. 치아를 지지하는 골조직과 연조직이 감소된 경우 악궁의 한쪽에서만 전적으로 지지를 얻는 고정성 보철물은 바람직하지 않고 충분한 안정성을 위해 악궁의 양쪽을 포함시키는 것이 필요하다.

참고 자료

․ 최신 국소의치 임상 및 가공, Klaus dittmar저 박현식역, 나래출판사
․ 가철 국소의치학 이호용 ․ 한동후, 지성출판사