정신-양극성장애케이스

소개글

정신-양극성장애케이스
간호진단까지만

목차

1) 의사소통 분석
2) 이상행동양상의 관찰 및 기록
3) 임상심리검사
4) 정신장애 관찰(DSM-IV-TR 분류)
5) 치료적 정신간호활동
6) 환자와 병동에 대한 느낌 및 개선해야할 태도

정신간호학 실습 I Checklist

본문내용

부드러운 표정으로 웃음을 띤 표정이다.
대상자가 거부감을 느끼지 않고 편안하게 대화를 나눌 수 있었다.
과다한 미소는 대상자들로 하여금 그들에 대한 잘못된 오해를 불러일으킬 수 있다.
자 세
대상자들과 면담을 할 때 약간 구부정한 자세로 대상자 쪽으로 몸을 튼 상태이다.
면담 시 대상자의 눈높이를 맞춰주어 편안한 이야기를 이끌어 낼 수 있었으며 대상자의 이야기에 주의를 기울이고 있다는 것을 인식시켜준다.
구부정한 자세로 듣는 것은 면담이 지루함을 느낀다는 오해를 살 수 있다.
시 선
환자의 눈을 쳐다보면서 대화를 나눈다.
환자 자신의 말에 집중하고관심을 기울이고 있다는 인상을 준다
대상자에 따라서 부담을 느끼는 경우도 있다.
외 모
실습복을 입어 단정한 외모이다.
단정한 외모는 대상자들에게 좋은 이미지를 심어 줄 수 있다.
-
말 투
지역사투리를 사용하며 다정 한 말투로 대상자의 이야기를 공감해 주는 말투이다.
지역사투리 사용으로



주관적 자료
a. 휴식을 취할 수 있고, 잠에서 깨면 일상 활동을 할 준비가 되는지?
“일상 활동을 할 준비가 언제든지 되어 있어요.
b. 잠드는데 문제가 있는지, 도움을 받는지, 악몽을 꾸는지, 쉽게 깨는지
“처음에 잠들 때는 괜찮은데 한번 깨고 나면 다시 잠들기가 조금 힘들어요.”
c. 새벽에 왜 일찍 일어나는지?
“잠자는 시간이 아까워요 저는 해야 할 일이 아주 많거든요. 탁구도 쳐야하고 운동도 해야 하고 TV도 봐야하고 책도 읽어야 하거든요.”
객관적 자료
a. 하품: 낮 시간 활동을 할 때 자주 하품하는 것을 관찰
b. 눈주위가 거무스름한지: 두드러지게 발견 되지는 않음
c. 집중력이 떨어지는지 : 전공의와 수간호사 선생님의 수면 교육시간에 집중하지 못하고 조는 모습을 관찰하였으며 선생님이 깨우면 멍한 표정 으로 다른 곳을 바라봄.
d.수면시간 : pm 9시 30분~ am4시 30분 또는 5시
수면양상의 변화

참고 자료

없음