정신간호학 망상적사고 사례보고서

소개글

<정신간호학>
망상적사고 사례보고서입니다
A+맞았어요~~

목차

I. 간호사정
1. 일반정보
2. 건강력
3. 신체상태점검
4. 건강사정
5. 의사의 치료 계획

본문내용

1) 현병력 :
▣ 주증상 : 망상, 부적절한 행동, 비현실적 사고
▣입원동기
2009.4.11 과거 30년 전 부터 정신과 약은 계속 먹어 오고 있었는데 4월에 들어 집에서 ‘보따리 들고 집에 간다, LA간다, 밖에 간다.’ 등 헛소리를 하고 계속 울고 표정이 밝지 않았고 ‘머리가 아프다, 허리가 아프다, 어지럽다’등을 호소하여 외래를 통해 입원하게 되었다.

2) 과거병력
▣ 정신과적 병력 : 오래전에 한일병원 정신과에 입원한 경험이 있음
▣ 내 ․ 외적 병력 : 2007년 가슴과 다리에 화상을 입어서 치료받은 경험이 있음

3) 성장발달력
‣ 황해도 사리원에서 1남 4녀 중 장녀로 태어났고, 발달 과정에서 그냥 보통으로 지냈다고 한다.
‣ 3-4살 무렵에 한국전쟁으로 황해도에서 서울로 피난을 왔다고 한다.
‣ 쭉 서울에서 살다가 30년 전 쯤에 성서신앙을 같이 공부하게 된 어떤 한 여자 때문에 어머니 아버지와 함께 서울에서 대전으로 내려와 정신질환이 있다고 하여 약을 먹기 시작하고 입원도 했다고 한다.
‣2007년 기도원에 갔다가 회계하라고 해서 죄책감에 죽으려고 옷에 휘발유를 부어 가슴과 다리에 화상을 입어 병원 치료를 했다고 한다.
‣ 병원에 입원을 했다가 몇 개월 뒤에 퇴원을 했는데 또 그 여자 때문에 다시 4월에 입원을 하였다고 한다.

참고 자료

없음