소아과 실습 케이스

소개글

아동간호학 소아과 실습케이스 입니다

목차

▣ 문헌 고찰 : 급성 위장염(AGE : Acute Gastro-Enteritis)
1) 정의
2) 원인
3) 원인의 분류
4) 원인균의 전파경로
5) 위장염의 종류
6) 증상
7) 진단 및 검사
8) 치료와 간호

▣ 아동의 건강 사정
I. 전반적 사정
II. 건강 사정
III. 발달 사정: DDST (Denver Developmental Screening Test)
IV. 건강 문제

▣ 간호 과정
▣ 소아과 병동 임상실습 checklist
▣ 실습동안 느낀 점(생략됨..)
▣ 참고 자료

본문내용

▣ 문헌 고찰 : 급성 위장염(AGE : Acute Gastro-Enteritis)
1) 정의
(1) 바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증
(2) 설사가 미생물에 의해 유발된 것으로 추정되거나 확진되면 감염성이나 세균성 위장관염이라고 함.
2) 원인
(1) 감염성 위장염의 80% 이상에서 원인균이 확인됨
(2) 특히 흔한 원인: enterotoxigenic E. coli(ETEC)와 Rota virus감염
3) 원인의 분류
(1) 병원체에 따른 분류
① 장독소성(비침습성)
ⅰ. 기전 : 소장 내 세균증식 및 장독소생산→ 장상피세포의 ademyl cyclase 활성화
→ 세포내의 cyclic AMP 증가→ 소장 전체에서 isotonic fluid 분비
(이때 장점막에 대한 조직학적 손상이 없는 것이 특징)
ⅱ. 증상 : 탈수, 설사, 복부팽만, effortless
ⅲ. 종류 : Vibrio cholerae, ETEC, Staphylococcus auraus, Bacillus cereus 등
② 침습성
ⅰ. 특징 : 점막의 침범과 원인체에 의한 파괴가 특징
ⅱ. 증상 : 설사의 횟수는 잦으나 양은 적고, 복통이 따름. 대변에서는 백혈구와 혈액이 나타나고, 단백의 농도가 높음
ⅲ. 종류 : Shigella, E. coli(rare), Campylbacter jejuni, Yersunua enterocolitica,
Salmonella(non-typhoidal), Rota virus, Norwalk agents
③ 비침습성, 비장독소성
ⅰ. 종류: Giardia lamblia, E. coli(rare)
(2) 아동의 나이에 따른 원인균의 분류
① 신생아: 대장균이 주요 병원체
② 13-24개월 된 유아 : 이질균이 주요 병원체, 이 시기의 유아에게는 아메바성 이질은 흔치 않음

참고 자료

- 한정석 외. 아동의 건강과 질병관리 (1993), 신광출판사
- 김미예 외. 아동건강간호학 총론 (2004), 수문사
- 이은옥 외. 간호진단과 중재 (2005), 서울대학교출판부