건강력 (‘없다’ ‘있다’로 표기하고 있다면 상태를 설명하시오). 없다 있다(있다면 상태를 쓰시오) 1. 흉통이 있거나 가슴이 조이는가? ... 쟀을 때 2cm 이하가 정상 C. 전흉부 시진과 촉진 1. 피부색과 상태 발한, 식은땀은 없고 창백, 잿빛색은 띠지 않음. 유전적 피부색에 균일한 색을 띰. 2. ... 지름 2.5cm 이하이며 늑골간 하나에 국한됨. 작고 부드럽고 두드리는 느낌의 빠르고 점점 약해지는 진폭임.
신체검진을 통한 건강사정 대상자 정보 ? 본인과의 관계 : 아버지 ? 성별 ( M ) ? 대상자 선정 이유(주 증상) : 콧물, 재채기, 눈 충혈, 눈 가려움증이 있음. ? ... 손가락 끝을 이용하여 복부를 1cm 깊이로 복부를 촉진한다. 한 부위에서 다른 부위로 촉진할 때는 복부 위를 미끄러지듯이 하지 말고 손가락을 모은 채 손을 들어올려서 촉진한다. ... 구분 건강문제 확인을 위한 주·객관적 자료수집 검진방법과 절차 정상과 비정상 소견 심장과 혈관계 ?주관적 자료수집 ?
. 4남 1녀 중 2째이고, 자녀는 1남 1녀가 있으시며 종교는 불교, 경제 상태는 보통이다. 2)건강력 (1)현병력 : COPD(chronic obstructive pulmonary ... (Gordon의 기능적 건강양상 이용) A. ... 교수님 학번 : 반 : 이름 : 작성일시 : Ⅰ서론 Ⅱ문헌고찰 Ⅲ연구기간 및 방법 Ⅳ간호과정 -간호사정(간호력 사정도구 포함) -간호과정 ?
Ⅳ 간호과정01 간호사정1) 주호소(C.C)abdominal pain2) 건강력(1) 현병력(PI)유 O(M/38) 환자는 내원전일 상복부 통증 있던 중 금일 우하복부 통증 발생하여 ... OPD 통해 내원함. ... 약 복용은 없으며 특별한 과거력은 없음. 2021 년 6 월 1 일 OPD 진료 후 abdomen CT 상 충수주위 두툼한 가닥부분 벽이 두껍고 내강이 넓어지고 10mm 증가된 지름
간호력(건강사정) 대상자의 주호소를 찾는 것으로 시작된다. ... 간호력(건강사정) 1) 호흡기계 질환력 2) 최근의 호흡기계 문제 (1) 호흡사정 (2) 호흡문제 (3) 기관지 연축(bronchospasm) (4) 과다환기(hyperventilation ... 진단검사 호흡기계 환자사정 호흡기계 환자는 먼저 호흡기계의 주요 증상과 징후를 사정한다.
폐확장의 감소로 인해 비효과적인 호흡양상이 나타날 수 있으므로 이를 사정한다EBN 기본간호학2(2018): 수문사: 김종임, ) 3. ... 피부와 점막의 색을 사정한다 4. 불안정, 혼동, 기면과 같은 의식상태 변화는 저산소증의 지표이다(EBN 기본간호학1(2018): 수문사: 김종임) 5. ... FEV1의 변화를 보기도 하는데 이는 기관지의 가역성을 살펴보기 위해 시행됩니다. 2) 흉부 X선 촬영 3) 객담검사 4) 혈액검사 5) 심전도검사 6) 기타, 호흡수, 양상을 사정한다
부종이 가라앉아 기관 절개관 제거 후 분비물 삼킬 수 있을 때 삼키는 훈련 시작 - 흡인 없이 삼키는 방법에 익숙해지면 언어재활이 가능해짐 - 목소리 변화, 연하곤란, 흡인위험성 사정 ... 치료방법은 무엇인가 - 이물질로 인한 폐쇄: 복부 밀기(Heimlich maneuver) - 과민반응으로 후두폐색이 발생한 경우 1 : 1,000 epinephrine을 피하주사 corticosteroid를 ... emphysema)일 때 ② 폐용적 축소술(lung volume reduction surgery, LVRS) : 폐의 과다 팽창을 줄이기 위해 폐의 일부분 절제, 운동능력을 향상, 전반적인 건강상태
간호사정…………………………………………………………………………………………………………………………11 1) 간호정보조사지 (1) 일반적 정보 (2) 건강 및 질병력 (3) 신체 사정 (4) ... 대상자는 퇴원 전까지 dyspnea 및 cough 증상이 지속되지 않는다. 간호계획 진단적 계획 1. 주기적으로 호흡수와 호흡음을 측정한다. 2. ... 대상자는 현재까지의 치료 및 입원기간 동안 dyspnea 및 cyanosis 소견을 보이지 않고 있다(부분적 달성). 3) 두 번째 간호문제의 간호과정 적용 간호진단 # 2 기관지
검진 - 시진 : 호흡횟수(정상 : 12~20회)와 양상을 사정. ... 간 둔탁음은 우측 중앙쇄골선상에서 8cm, 중앙 흉골선에서 4cm에서 타진됨. 늑골 척추간 타진시 압통 없음. 대동맥 박동은 약하게 촉진되며 진폭의 확장 없고 2.5cm임. ... 강하게 외측되어 돌출하는 것), 심첨박동(좌심실이 수축하는 동안 전방으로 움직일 때 흉벽에 닿는 짧은 초기 좌심실, 왼쪽 쇄골 중간선상의 5번 째 늑간에서 관찰)을 관찰, 피부 색 사정
심리사회적사정 및 개입 정신건강 수련 사회복지사 심리사회적 사정 case 예시 2021년도 정신건강사회복지사 임상수련에 작성되었으며 심리사회적 사정 정신건강의학과 병원 case 작성 ... 심리사회적사정 및 개입 000 0000병원 정신건강수련사회복지사 00 Ⅰ. 정보수집(Information Gathering) 1. ... 신체적 건강과 관련된 문제 pt는 어릴적부터 끊임 없이 경제활동하며 무릎, 허리, 어깨, 손 관절 등에 영향을 미쳐 상태로 2년전 퇴행성 관절염을 진단받고 지속적으로 정형외과 OPD
이를 이용하여 측정한 호흡곤란 점수는 환자의 건강상태를 평가하는 다른 도구를 이용한 검사결과와 비교적 일치하며 호흡곤란점수가 높을수록 예후가 좋지 않아서 사망위험도가 더 커진다. mMRC ... scale(GCS) : 15 점 반사기능장애 : 이두박건 삼두박건 손목 무릎 발목 복부 족저 자아인식(Self-perception) 관찰사항 : 반항적 협조적 예민함 대화시 눈을 ... 통증자극에 대한 반의도적 반응 4점 이해할 수 없는 소리 2점 통증자극에 대한 굴곡반응 3점 무반응 1점 통증자극에 대한 신전반응 2점 통증자극에 대한 무반응 1점 Glasgow coma
대상자의 주 건강문제를 파악하고 설명할 수 있다. 대상자의 상태를 바르게 파악하여 정확하고 신속하게 보고할 수 있다. ... Background 김00님은 2019년도에 R) Mooren ulcer이 있어 본원 OPH 치료를 받던 환자분으로 L/C MRI F/U 후 본원 권유받아 OPD통해 OP위해 adm ... MRI F/U 후 본원 권유받아 OPD통해 OP위해 adm함.
가족력 - 부모 및 형제 가족력: 존재하지 않음 NANDA의 분류체계에 의한 건강사정 성명 :ooo 연령 : 75y성별 : F 신장 :159.6cm체중 : 62.9kg 직업 : 무직 ... 간호사정 1) 건강사정 현병력 상완 Aortic dissection으로 본원 CS에서 2011.08.03. ... CS 진단 후 현재 OPD f/u & PO med 복용 중 S/P stent insertion: 2011년 본원 CS OP 이후 OPD f/u & PO med 복용 중 *2011.07.30
