간호과정 간호진단 및 간호사정 간호목표 간호중재 계획 및 수행 평가 “폐내 수분흡수 장애와 관련된 비효율적 호흡양상” O:v/s측정 시 tacypnea있음(70-78회/min) O: ... Briefing Note 상기 남환아는 출생한 지 이틀된 환아로 출생 후 지속적인 Tachypnea 증상 보여 TTN으로 진단받고 본원 ER 통해 NICU에 입원하였다. ... 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호) -질병 소인이 있을 수 있는 산과력을 확인한다.
) 비교 치료 및 간호중재 합병증 및 예후 < 신생아 일과성 빈호흡(Transient tachypnea of newborn, TTN) > 정의 -신생아에서 흔한 질환이며, 만삭아( ... 시간에 따른 악화 없음 치료 및 간호중재 ① 신생아를 세밀히 관찰하는 것이 제일 중요하다. - 증가된 호흡노력으로 피로하지 않은지 주의 깊게 관찰한다. - 좀 더 심각한 질병의 초기 ... 신생아 일과성 빈호흡 (Transient tachypnea of newborn, TTN) 정의 원인 병태생리 진단 검사 증상 호흡곤란증후군 (RDS) vs 신생아 일과성 빈호흡 (TTN
간호중재 ① 8시간마다 활력 징후를 사정하였다. ... 간호중재 ① 호흡횟수와 호흡장애 양상에 대해 4시간마다 사정하였다. ... 진단명 : Transient tachypnea of new born(TTN) 3. 신체적 상태 1) 호흡기상태 : 정상 청색증 흉곽확장 ∨ 2) 호흡기 관련증상 : 빈호흡 4.
일과성 빈호흡의 초기 증상은 신생아 패혈증, 폐렴과 같은 감염증과 감별되지 않으므로 혈액 배양 검사 결과가 음성으로 확인되는 시점인 출생 24-48시간동안 항생제를 투여한다. ■ 간호 ... 중재 - V/S, 산소 포화도 모니터링 - 중성온도 환경(32-34℃) 유지하여 산소 소모량 감소 - 경구 수유는 흡인의 위험이 있으므로 경관 영양 또는 정맥 영양을 실시 - 시간의 ... 호흡곤란 증후군(RDS)을 의심할 수 있다. - 발열, WBC 증가, 양막파수 과거력이 있을 경우, Group B Streptococcus에 의한 폐렴을 의심할 수 있다. ■ 치료적 중재
간호계획 및 중재 이론적 근거 - 대상자의 분만 형태를 사정한다. - 제왕절개술을 통해 출생한 신생아에서 호흡곤란 및 신생아중환자실 입원율이 높으며, 정상 분만보다 TTN의 위험이 ... 특히 간호중재를 계획하며, 신생아는 신체가 미성숙하여 질병과 감염 등의 위험에 취약한 대상자이기 때문에 더 주의 깊은 간호를 요구한다는 것에 초점을 두었다. ... 간호과정 간호사정 주관적 자료 - 객관적 자료 - 진단명: TTN(Transient tachypnea of newborn) - V/S: T-36.7℃, P-140회/min, RR-64회
아동간호학실습 사례아동의 질병과 간호 문헌고찰 Ⅰ. RDS 1. 사례아동 의학적 진단명(영어, 국문 모두 기재): RDS(호흡곤란증후군), TTN(신생아 일과성 빈호흡) 2. ... TTN의 진단 역시 임상양상과 방사선 검사에 근거한다. (4) 치료 RDS 치료는 모든 미숙아의 일반적 중재와 합병증 예방을 위해 요구되는 즉각적인 적절한 산고공급과 환기 및 지지적 ... TTN의 치료는 산소요법을 필요로하며, 다른 질환과의 감별진단을 위해 NICU 치료를 필요로 한다. (5) 간호 가장 중요한 간호는 치료에 대한 영아의 반응을 관찰하고 사정하는 것이다
산소화 증진, 지속성 폐고혈압 PPHN 등에서 주로 사용 ② 계면활성제 투여 ③ 산-염기 불균형 교정 : 산증일 때는 중탄산나트륨 투여 - 간호 문제 및 중재 ① 가스교환 장애 : ... 산소포화도 높게 유지, 환기 증가 - 간호 문제 및 중재 ① 영양 불균형 : 새로운 폐포 형성, 기도 직경 확장, 에너지 소모 줄임 ② 비효율적 수유 양상 : 구강수유 전환 촉진, ... 망막 건너편 부분까지 혈관이 확장된 경우, 찬물 찜질, 안약, 연고 레이저 요법, 수술(부분 망막 박리, 전적으로 망막 박리) - 간호 문제 및 중재 : 산소투여 받은 경우 제태 연령
[아동간호학 실습Ⅰ] [ TTN Transient Tachypnea of Newborn ] 간호사례 연구보고서 I. ... 이에 따라 심각한 증상을 나타내지는 않지만 신생아기에 흔히 나타날 수 있는 질병인 TTN에 대해 체계적이고 계속적인 간호지식에 대한 연구를 통하여 질병의 원인 및 증상, 진단, 치료 ... 또한 신생아기에 발생하는 빈호흡의 대부분이 TTN을 차지한다는 연구결과처럼 흔하게 발생할 수 있는 질병을 말합니다.
신생아에게 호흡기계는 가장 중요한 생리적 변화인 만큼 케이스스터디를 통해 신생아 호흡기계, TTN에 대한 지식, 간호 진단과 중재를 알아보고 대상자의 증상이 호전될 수 있는 방법을 ... 간호과정 적용 1) 간호사정 - 자료수집 2) 간호진단 3) 계획 4) 이론적 근거 5) 중재 6) 평가 5. 참고문헌 1. ... 간호력 1) 간호정보 (1) 신생아 관련 정보 (2) 입원 시 간호 (3) 신체사정 (4) 주요 간호활동 (6) 퇴원교육 4.
간호 계획 및 중재 이론적 근거 1. 호흡 상태를 사정하고 기록한다. ... 차영남 외, 2013, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, P130. ? ... 질환에 대한 정확한 지식과 간호중재로 대상자에게 도움을 줄 수 있는 간호사가 되고 싶다는 생각이 들었고, 이번 신생아실 현장 실습과 간호과정 적용을 통해 한층 성장한 계기가 되었다.
질환 문헌고찰 1) 신생아 일과성 빈호흡(TTN) 2) 고빌리루빈 혈증 3. 간호과정 1) 우성순위에 의한 간호진단 2) 간호과정 적용 4. 참고문헌 1. ... 간호중재중재 이론적 근거 4시간마다 활력징후를 측정한다. 호흡수를 확인하여 호흡 양상을 사정한다. ABGA 결과를 사정한다. ... 간호중재중재 이론적 근거 피부 상태를 사정한다. 광선요법으로 피부 손상이 발생할 수 있으니 확인한다. 활력징후를 사정한다. 광선요법의 빛으로 인해 체온이 상승할 수 있다.
이론적 근거 ① 신생아의 호흡 양상을 사정함으로써 중재의 근거를 마련 할 수 있고, 즉각적인 대처를 할 수 있다. ② 계속되는 사정으로 신생아의 상태를 빠르게 알아차릴 수 있고, 조기중재를 ... 실습한 NICU병동에는 TTN으로 NICU에 입원한 신생아들을 볼 수 있었고 대부분 만삭아이 다. TTN은 신생아 질환 중 흔한 질환이지만 큰 합병증 없이 예후가 좋은 질환이다. ... 간호진단 2) 질병에 대한 지식부족과 관련된 불안 간호사정 주관적 자료 None 객관적 자료 ① 생후 2시간 이후부터 tachypnea, chest r/
TTN의 특징 등을 기반으로 가스교환장애라고 판단하였고 생명에 가장 먼저 지장을 주는 증상이라 생각하여 가장 먼저 중재해야한다 생각하였다. 2 미숙한 생리적 기능과 관련된 신생아 ... 적용 영역 내용 간호사정 1) 객관적 자료 - 진단명 : preterm 34주, TTN - 8am 30분 : RR-88회/분, SpO2 92%, 사지 청색증, Chest retraction ... 간호중재중재 이론적 근거 [진단적 중재] 1. 2~4시간마다 보육기 온도와 신생아의 V/S를 체크한다. 2.
간호중재 혈액검사를 통해 빌리루빈 수치를 계속 관찰한다. 광선치료를 시행한다. ... (뒤의 간호중재와 일치함) 간호평가 3일 내로 total bilitubin 수치가 많이 저하되었으며 황달의 부작용은 나타나지 않았다 간호사정 11/6 이후 TB 상승으로 광선치료로 ... 간호중재 대상자 부모의 반응을 사정한다. 긍정적인 이야기를 많이 하고 염려의 이야기를 덜 하도록 함 부모의 목소리를 대상자에게 들려준다. 퇴원 전 교육을 실시한다.
이번 사례연구에서는 미숙아와 TTN(신생아 일과성 빈호흡)에 대한 이론적 지식을 함양하여 의학적인 접근과 더불어 그에 따른 중재에 대해 살펴봄으로써 환자에 대한 접근방법에 대해 생각해 ... 간호력 입원동기 출생 시 약한 울음으로 자발적인 호흡은 있었으나 약하였고, 활동 역시 약하였으며 빈맥이고 흉부견축, 호기 시 그르렁 거리는 소리, 청색증이 동반 된 TTN 증상이 있어 ... 적절한 중재나 치료로 대상자의 증상이 악화되는 것을 예방하고, 일상생활을 유지하는데 어려움이 없도록 하기 위해서 이 사례에 대한 연구를 시작하게 되었다. Ⅰ.
