단기목표1: 대상자는 3일 이내에 황달에 의한 피부 증상(노란색 피부)이 나타나지 않는다. ... 단기목표2: 대상자는 5일 이내에 TB수치가 정상범위(0.3-1.2mg/㎗)를 유지한다. 1. ... 단기목표: 대상자는 3일 이내 침습적 처치 부위의 감염 증상(oozing, 발적, 부종 등)이 보이지 않는다. 1.
간호목표▶ 단기목표대상자는 4월 29일까지 무호흡 횟수가 1회 이하로 감소한다. ▶ 장기목표대상자는 퇴원 시까지 무호흡이 나타나지 않는다. 4. ... 주 진단명: Prematurity, ELBW, RDS4. 입원일시: xxxx.xx.xx5. 출생일시: xxxx.xx.xx6. 교정주수: 32wks 1days 7. ... 간호사정없음▶ 주 진단명: RDS, Prematurity, ▶ 재태주수: 29wks 1days▶ 출생 시 체중: 890g (HOD#22 현재 체중: 1040g
보이는 과립상음영(diffuse granular density), 전 폐야 total white-out, 심장과의 경계 불분명 간호목표 [단기목표] 3일 내로 대상자의 PaCO2가 ... 간호평가 [단기주고 보호자의 일정에 맞춰 교육을 실시한다. 3. 보호자의 지식수준에 맞춰 대상자의 질병에 대해 교육한다. 4. 질병의 치료방법에 대해 교육한다. 5. ... [장기목표] 대상자는 퇴원 시 편안하고 안정된 호흡을 한다. 간호계획 1. 1시간마다 대상자의 활력징후를 측정한다. 2. 대상자의 ABGA결과와 호흡양상을 사정한다. 3.
단기목표: 대상자 pcvc의 드레싱이 깨끗하게 유지되고, 추가적 피부 손상이 나타나지 않을 것이다. ... 단기목표: 대상자는 4일 이내에 무호흡과 빈호흡이 감소할 것이다. 간호 계획 계획 내용 이론적 근거 (1) 2시간마다 V/S과 호흡상태를 사정한다. ... 장기목표: 대상자는 7일 이내에 ABGA와 SpO2의 정상수치를 유지할 것이다.
motor tone : systemic 목표 장기목표 ?대상자는 2주 이내 성장 백분율 6 %ile이상의 체중으로 증가한다. 단기목표 ? ... RDS score Total: 5점으로 측정됨. ? 11/30 ABGA 검사명 11/30 pO2 28.9▼ SpO2 70.0▼ 목표 장기목표 ? ... 단기목표 ? 대상자는 2시간 이내에 호흡수가 70회에서 40-60회로 정상 범위를 유지한다. ? 대상자는 2일 이내 정상적인 호흡양상으로 회복한다. 간호계획 ?
단기단기목표1 : 대상자는 5일 이내 호흡양상이 정상 기준선, 코를 벌렁거리림, 약한 울음 등을 교육하였다. ... 평가 및 재계획 대상자의 호흡곤란 증후와 빈호흡이 관찰되지 않았으므로 단기목표1 “ 대상자는 5일 이내 호흡양상이 정상 기준선으로 돌아올 것이다”를 달성하였다. ... 대상자는 ventilator care를 하지 않고도 산소포화도 수치를 96%를 나타내었으므로 단기목표2 “대상자의 5일이내 ventilator를 통한 O2 공급이 필요하지 않을 것이다
간호목표 -장기목표 -단기목표 장기목표 - 보호자는 환아의 퇴원시까지 불안이 사라졌다고 말로 표현할 것이다. ... 단기목표 -보호자는 아동에 대한 정보를 제공받고 불안이 감소하였다고 표현할 것이다. -보호자는 3일 이내 RDS와 관련된 지식정도를 사정 결과 2항목 이상 상승될 것이다. ... -단기목표 -장기목표 장기목표 - 환아는 퇴원 시 까지 환기 및 가스교환 능력이 정상적으로 회복될 것이다.
[단기목표] : 부분적으로 달성함 ≫ 대상자는 3/23 SpO₂ 수치가 89%로 떨어졌었다. # 1. ... [단기목표] 대상자는 3일 동안 피부 통합성 변화의 징후가 나타나지 않는다. [진단적 간호] 1. 고정 장치 아래 및 주변 피부 상태를 자주 사정한다. 2. ... RDS에서 산모의 당뇨병과 주산기 질식, 제왕절개분만은 급성 산전출혈, 다태임신, RDS가 있는 형제자매는 또 다른 위험요인으로 작용한다.
(달성) 단기목표: 대상자는 1일 이내 마지막 수치인 SpO2 88%로 목표를 달성하지 못하여 대상자에 대한 지속적인 관찰이 필요하다. ... RDS의 치료 치료의 목표 - 산소요법이나 인공호흡기를 통해 적절한 환기와 산소 공급 유지 - 산-염기의 균형 유지 - 액 검사를 통하여 전해질의 농도를 확인한 후 적절한 농도를 유지할 ... 간호평가 장기목표: 대상자는 퇴원 시 산소공급 없이 SpO2 정상범위(98%)를 유지하였다.
단기목표 - 대상자는 3일 이내에 감염의 증상이 없고 정상 체온을 유지한다. - 대상자는 3일 이내에 “침습적 처치 부분에 대한 불편감이 줄어들었어요”라고 말한다. - 대상자는 3일 ... 단기목표 - 대상자는 3일 이내에 감염의 증상이 없고 정상 체온을 유지하였다. - 대상자는 3일 이내에 “침습적 처치 부분에 대한 불편감이 줄어들었어요”라고 말하였다. - 대상자는 ... /rds Bloody 무취 POD#3 420cc/rds Bloody 무취 ?
평가 및 재계획 단기목표 ---> 성취함. 1. ... 주관적 자료 - 단기목표 신생아는 2일 내에 혈중 빌리루빈 수치가 2mg/dL이상 낮아진다. ... 장기 목표 신생아는 퇴원 시까지 혈중 빌리루빈 수치가 정상범위를 유지al CPAP 적용함. 8. 체중에 알맞은 영양을 공급한다.
E-tube 유지중 (8/18) 목표단기목표 ? 대상자는 3일 이내 백혈구 수치가 정상범위로 유지될 것이다. ? ... feeding need 강하게 보이며, 많이 보채는 모습이 관찰됨 목표단기목표 ? 대상자는 3일 이내 optiflow 없이도 SPO2 80-90%이상을 유지할 것이다. ? ... Case Study 호흡곤란 증후군(RDS, Respiratory Distress Syndrome) [ Study Case ] - 호흡곤란 증후군 - ( RDS, Respiratory
(단기목표) 대상자는 5일 이내에 무호흡과 얕은 호흡이 관찰되지 않는다. ... 기능과 관련된 비효과적 호흡 양상 사정자료 - 제태기간 29주, 출생 시 체중 1,020g(적정 체중아) - Apgar 점수 2점/7점, 출생 시 계면활성제 투여 - 진단명 : RDS ... 수유시 또는 안정시 무호흡과 얕은 호흡이 관찰됨 [ 추가로 확인해야할 사정자료 항목] 흉부 X선 검사, 호흡기 분비물 양과 양상, 호흡음, 호흡보조근 사용 여부, 호흡 규칙성 간호목표
평가계획 단기목표: - 대상자는 24시간 내에 호흡수가 정상범위(40-60회/분) 내에 있는가? ... 간호목표단기목표: - 대상자는 24시간 내에 pcvc site에 redness가 사라진다. - 대상자는 2일 이내에 임상혈액검사 수치가 정상범위 내로 돌아온다. ... 기계적 환기요법은 RDS의 필수적인 치료이다. 설정 상태를 지속적으로 점검하여 환기장치와 산소요법이 적절한지 확인한다. 7.
X-ray 소견상 : RDS에서 보이는 과립상음영(diffuse granular density), 전 폐야 total white-out, 심장과의 경계 불분명 간호 목표목표단기목표 ... 최근 RDS 중증의 빈도 감소는 미숙아 출산을 예방하는 산전치료의 결과 때문이다. ... 장기목표: 대상자는 7일 이내 정상범위의 호흡 수(30~60회)를 유지할 것이다. 간호계획 이론적 근거 1. 대상자의 V/S(호흡, 맥박, 체온)을 매시간 사정한다. 2.
간호목표 장기목표 7일 이내에 신생아는 감염의 증거를 보이지 않는다. - 감염의 증거 :발적 및 부종, 경결과 통증, 체온 상승, 가래, 통증 등 단기목표 3일 이내에 WBC와 CRP지수가 ... 단기목표 대상자는 3일 이내 정상 호흡수를 유지한다. 대상자는 3일 내에 천명음이 들리지 않는다. 대상자는 3일 내에 chest retraction이 사라진다. ... 단기목표 3일 이내에 체중의 변화가 보이지 않는다. 간호계획 및 중재 1. 매일 I/O을 8시간마다 사정한다. 2. 매일 장음을 기록하고 사정한다. 3.
단기목표 대상자는 3일 이내로 흉부 청진 상의 거친 소리가 사라지며 SpO2 91-94% 유지한다. 간호계획 이론적 근거 간호수행 ABGA의 결과를 사정한다. ... 제왕절개 출산 간호 목표 및 간호 계획 장기 목표 대상자는 퇴원 전까지 효과적인 호흡 양상을 보여 호흡이 편안하다고 말한다. ... 이에 장기 목표까지는 지속적인 관찰과 간호가 필요하다. 3. 간호과정 ?
ABGA = PH: 7.29, PCO2: 55, PO2: 80 간호목표단기목표 : 1. ... ABGA 단기목표 : 대상자는 3일 이내에 산소포화도 95% 이상 유지하였다. (달성) 2. 장기목표 : 대상자는 퇴원 시 까지 ABGA수치가 정상으로 돌아왔다. ... Diagnosis: 미숙아 RDS ? Brief Summary 정○○씨의 남자아기는 방금 재태기간 33주 2일 만에 태어났다.
