[간호학과] 아동간호학실습 - 호흡곤란증후군(RDS, Respiratory Distress Syndrome) 케이스스터디(Case Study) / 내용 상세 / 진단 5개 / 과정 5개 / 내용 상세 / 느낀점 포함

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. Case Study

Ⅲ. 결론 및 소감

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 목적 및 필요성
실습기간 동안 NICU에서 많은 고위험 신생아들을 관찰할 수있었다. 대다수의 아기들이 자가 호흡이 어려워 인공호흡기나 산소를 통해 호흡을 유지하고 있었다. 그 중에서, 호흡기능 장애나 폐성숙의 발달 지연과 관련된 호흡곤란 증후군(RDS:Respiratory distress syndrome)의 환아가 가장 많았다. RDS가 폐 표면 계면활성제의 부족으로 인해 발생된다는 것이 밝혀진 뒤, 인공적인 폐표면 계면활성제의 발견 및 사용으로 신생아의 사망률은 감소되었고, 좋은 예후를 보이고 있다. 하지만, RDS는 폐와 신경계 합병증까지도 나타날 가능성이 있으므로, 그에 대한 올바른 간호가 필요하다고 판단되어졌다. 이에 따라 NICU에 입원한 RDS신생아의 사례연구를 통해 질병을 이해하고, 그에 따른 올바은 간호를 배우고자 한다.

1. 문헌고찰
1) 정의
폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 계면활성제가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병으로, 주로 미숙아에게 나타난다. 제대기간이 짧을 수록, 출생 시 체중이 작을수록 발생빈도가 높다. 또한 인공적으로 만든 폐표면 활성제(surfactant)의 개발과 새로운 인공 환기요법의 발달은 미숙아의 생존율을 높이는데 크게 기여하고 있다.

2) 원인 및 병태생리
폐포 내 계면활성제의 부족으로 폐포가 쭈그러져서 무기폐가 진행되고(폐내 단락 형성), 기능적 잔류 용량의 감소, 폐 순응도의 감소 등으로 저환기, 저산소증, 과탄산증 및 환기-관류비의 불균형 등이 초래된다. 저산소증이 지속되면 염기성 당분해로 젖산이 생성되고, 증가된 젖산은 대사성 산증을 초래한다. 폐포 허탈에 의한 무기폐에서는 이산화탄소를 배출하지 못해 호흡성 산증을 초래하게 된다. 저산소증과 호흡성 산증이 초래되면 ㅤㅍㅒㅤ혈관의 수축으로 폐순환 혈액이 감소되고, 우-좌 단락(동맥관, 난원공, 폐내 단락)으로 저산소증과 호흡성 산증이 악화된다.

참고 자료

고자경 외(2017년), 성인간호학Ⅱ , 퍼시픽 북스, 330-360P
조인숙 외(2014년), 아동간호학 각론, 현문사, 290-291P
서울 아산병원 질환백과(http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32031)
질병관리본부(http://www.cdc.go.kr/CDC/cms/content/mobile/72/16872_view.html,)
드러그 인포 약학사전(https://www.druginfo.co.kr)