사고내용(망상, 강박 사고, 공포증, 건강염려증 등): - 간호사: “주로 어떤 생각을 많이 하시나요?” ... V/S: 혈압 120/75mmHg 맥박 70회/분 호흡 17회/분 체온 36.8℃ 2) 입원당시 주 증상 - 발병기간 ● 첫 진단을 20004년 4월 편집형 망상 진단 받은 후 현재까지 ... 2000년 4월 편집형 망상 진단 받음. - 현재까지 조현병 진단 받음. - 현재 누군가 자신을 이용할 수도 있다는 의구심이 드는 피해망상을 가지고 있음. - 주제에서 벗어난 의사소통
Problem list 간호진단 1 환각(환청)과 관련된 타인에 대한 폭력의 위험 2 식사거부와 관련된 영양불균형 3 환각(환청)과 관련된 감각지각장애 4 편집증적 망상과 관련된 사고과정장애 ... 대상자는 편집증적 망상으로 인한 경계적인 태도를 보이므로 대상자에게 침착하고 일관적인 태도를 통해 불안을 감소시켜 주는 것이 중요하다. 6. ... 10년간 조현병 병력이 있음 - 작년부터 매일 olanzapine 10mg과 venlafaxine XR 75mg 약물을 복용한 후 최근 중단함 - 흐트러지고 지저분한 옷차림과 외모 - 편집증적
대상자로 하여금 반감을 일으킬 수 있다. ③ 편집증 대상자는 간호를 받을 때 자신에게 이 간호를 왜 제공하는지, 이 약을 본인한테 왜 쓰는지에 대한 의심을 한다. ... [치료적 간호수행] ① 안전과 안정감을 제공하여 불안을 완화한다. ② 편집증 대상자들은 타인에 대해 불신과 의심이 주된 특징이므로 과도한 친절과 친근감의 표시는 치료의 역효과를 일으키고 ... 사례 대상자 의학적 진단편집성 성격장애 팀 구성원 대상자 확인 (나이/ 성별/ 주 증상) 김oo / 30 / M 대상자 현병력 : 편집성 성격장애 김00은 30살 기혼 남성으로 결혼
대상자에게 퇴원 이후 지역사회 정신건강 센터, 주간재활프로그램, 집단정신치료 등 사회적으로 도움을 받을 수 있는 지지체계를 소개하였다. 2) 기술측면(진단적 처치): 간호계획 이론적 ... 현병력 - 처음 발병 시기 및 사건 : 2010년 첫 발병 - 입원 시의 주증상, 사정일의 주 증상 : 교란된 감각, 불안, 망상적 사고, 청각적 환각, 혼잣말, 영양섭취 불량 -> 편집증적 ... 하지 않으며, 컴퓨터에 앉아있는 등 고립된 모습을 보임 - 최근 Carter는 음식에 독이 들었다고 이야기를 하였으며, 체중증가로 인해 약물 먹는 것을 중단한 것으로 의심됨 - 편집증적
2) 간호진단 3) 간호중재 Ⅲ. ... 간호진단 부적절한 스트레스 관리와 관련된 자해의 위험성 첫 번째로 간호진단을 내린 이유: Maslow 5단계 인간욕구체계에서 1순위 생리적 욕구에 포함되기 때문에 첫 번째 간호진단으로 ... 간호중재 간호계획 간호수행 이론적 근거 진단적 1. 대상자가 본인의 위생 상태에 대해 매일 평가하도록 한다. 1.
간호문제 제시 및 간호문제 적용 가상의 대상자 상황 임신성 고혈압을 진단받고 가정에서 관리하던 도중 경증 자간전증 증세를 보이는 상황 01. 3. ... 임신성 고혈압을 진단받고 가정에서 관리하던 도중 경증 자간전증 증세를 보이는 상황 가상의 대상자 상황 01. 예상되는 간호문제는 ? ... - 편집부 편 , 핵심 여성건강 간호학 , 수문사 - 여성건강간호 교과연구회 편 , 제 7 판 모성 간호학 여성건강 간호학 Ⅱ, 수문사 - 대한간호학회 , 간호학대사전 , 1996
환후 : 없음 (8) 대상자에 대한 치료 ① 약물치료 약명 적응증 수량 Haloperidol(Halodol) 편집증 4-16mg Olanzapine(Zyperxa) 편집증 5-2진단 ... 간호진단 반복된 투사와 관련된 비효율적 대응 간호계획 목표 (장기목표) 대상자는 퇴원 시까지 자신의 감정을 말로 표현한다. ... 간호진단 망상적 사고와 관련된 사회적 상호작용 장애 간호계획 목표 (장기목표) 대상자는 퇴원 시까지 한 명 이상의 사람과 상호작용한다.
정서적으로는 우울증, 불안, 편집증, 환각 등이 나타날 수 있다. 환자는 슬프거나 불안해하는 경우가 많으며, 때로는 별다른 이유 없이 화를 내거나 흥분하기도 한다. ... 신체적 공격성은 물론 말과 행동으로 나타나는 공격성도 포함되며, 이는 주로 불안이나 편집증 때문에 발생한다. ... 정신 증상 진단 및 관리" 대한의사협회지 52.11 pp.1048-1054, 2009. 노인간호학(출석수업) 강의자료 1) 오병훈 "치매의 행동?
입원하는 동안, 종종 그는 질문에 부적절하게 답하기도 했으며 그는 사람들이 그의 생각을 듣고 있다고 믿는 편집증적 망상을 하고 있음. ... 간호과정 - 망상과 편집적 사고 등으로 나타나는 사고내용 변화와 관련된 사고과정 장애 *간호과정은 사정부터 평가까지 전 부분을 포함합니다. ... 일상생활에 미치는 영향을 확인함으로써 앞으로 대상자가 참여할 수 있는 치료의 범위를 결정하는 지침을 설정할 수 있다. ⑤ 조현병 환자 중 소수는 급성기 동안에 명령 환청, 망상, 편집증
간호진단 문제번호 진단명(간호문제) #1 왜곡된 현실감각과 관련된 감각지각 장애 #2 동기부족과 관련된 자기 돌봄 결핍 #3 사회적 인지 기능 저하와 관련된 사회적 고립 간호진단 #1 ... 전반적 발달장애와의 관계 : 자폐증이나 다른 전반적 발달장애의 과거력이 있는 경우, 현저한 망상이나 환각이 적어도 1개월 이상 존재할 때만 추가적으로 정신분열증으로 진단한다. ... CASE STUDY 편집형 조현병 schizophrenia paranoid type 과목명: 정신간호학실습2 담당교수: 실습지: 실습일자: 학번: 이름: 제출일자: 1.
차후에 간호사는 대상자의 과거 입원기록과 검사기록 등을 요청하였다. 그 기록에 의하면 대상자는 편집형 조현병으로 진단받은 것으로 기록되어 있었다. ... 수 있는 잠정적인 간호진단은 무엇인가? ... 양성반응: 망상, 연상의이완, 신어조작증, 마술적사고, 편집증, 환각, 상동행동, 납굴증, 거부증, 주위유지불능 등 음성반응: 정동, 편평, 둔마, 무의욕증, 무력증, 무쾌감증 ,
이런 행동에 대해서는 그러한 만남은 적절하지 않고 불가능하며 왜 그런지 에 대한 설명을 단호하게 직접적으로 할 필요가 있다. (5) 편집증 환자 편집증 환자(paranoid patient ... Ha) ② 척도 2(우울증: D) ③ 척도 3(히스⑥ 척도 6(편집증, Pa) ⑦ 척도 7(강박증, Pt) ⑧ 척도 8(조현병, Sc) ⑨ 척도 9(경조증, Ma) ⑩ 척도 10(내향성 ... 이 검사는 면담이나 정신상태 검사를 통한 정보가 충분하지 못한 경우에 실시되며, 대상자 이해와 간호진단을 내리는데 이 검사결과가 이용된다.
환청 사고 과정이 느슨하고 접선적 무쾌감증 시간에 대한 지각 없음 짧은 집중 시간 poor 해당환자의 간호우선순위와 그 이유 환자가 음식과 관련된 편집증 망상을 가지고 있으므로 영양과 ... 편집증 다른 사람과 그들의 행동, 지각된 의도에 대해 의심이 많다. ? 음식에 독이 들어있어. ... 조현병 대상자에 대한 견해 및 증상 분석 David Carter에 대한 견해 David Carter는 환청으로 인한 피해망상이 심하고 음식에 독이 들었다는 편집증적인 문제 등 여러
비효과적 대처 비효과적 대처는 개인이 스트레스 상황을 효율적으로 대처하지 못할 때 내려지는 간호진단으로 입원이라는 스트레스를 행동화 로 대처했기 때문에 이 상황에서 내릴 수 있는 간호진단이다 ... 이 대상자에게 내려질 수 있는 간호진단은? ? 영적 고뇌 ? 사회적 고립 ? 비효과적 대처 ? 자아 정체성 손상 ? 자신에 대한 폭력의 위험성 정답: ? ... 편집성 성격장애에서 나타날 수 있는 “교묘하게 속이려는 행동”에 대한 간호중재로 옳은 것은?
해당환자의 간호우선순위와 그 이유 환자의 우선순위는 퇴원 후 관리에 대한 교육으로 생각하게 되었는데 그 이유는 처음 입원했을 때 비해서 양성증상과 편집증이 완화되었지만 퇴원 후에 약물 ... 여전히 약간의 망상이 있지만 덜 몰두하며, 양성 증상과 편집증이 감소했다. 처음에는 병원에서 식사를 거부했지만 다시 식사를 재개하였으며 활동에도 참여하고 있다. ... 정보요약 - 이름: David Carter - 성별: 남성 - 생년월일: 1993/07/10 (28세) - 신장; 178cm - 체중: 95kg - 알러지: No Known - 진단명
