각 교환마다 주입량과 배액량을 정확히 기록한다. (8) 대상자 교육 복막 투석을 시행하는데 가장 중요한 문제는 복막염과 출구 감염 등 감염 문제이다. ... 만 65세 이상의 투석환자는 20년간 2.7%에서 51.9%로 약 19배 증가했다. ▲ 만성신질환 연별 추이 이렇게 우리나라 만성신부전 유병률은 매우 높은 편이며, 투석 시 감염 등의 ... 데 가장 효과적이다. ③ 강심제 일부 신부전 대상자는 심부전으로 digoxin과 같은 강심제를 복용하는데, digoxin은 신장으로 배설되기 때문에 digoxin 독작용을 유발할 위험이
간호진단: 감염위험성 ① 동정맥루 감염을 예방하기 위해 깨끗하고 건조한 상태를 유지할 수 있도록 한다. ② 발열, 발적, 부종, 통증 등 감염 증상에 대해 교육한다. ③ 감염 예방을 ... 합병증 : 저혈압, 빈혈, 심부정맥, 헤파린 투여로 인한 출혈, 감염, 공기색전, 투석 불균형증후군 등 - 혈관을 조이는 장신구나 의복착용, 무거운 것을 들거나 팔베게를 하지 않도록 ... 투석 전에는 투여 금함.(저혈압 가능, 항고혈압제제는 투석 후까지 보류) 항고혈압제제 ?
과학적 근거 감염위험성이란 병원체에 의한 침범당할 위험이 높은 상태를 말한다. ... →손 씻기는 감염의 예방을 돕는다. 2. 감염관리와 감염의 징후와 증상을 교육한다. → 감염관리에 대상자 스스로 참여함으로써 감염위험을 줄일 수 있다. ... 이 중 수술부위감염은 병원감염의 약 40% 정도를 차지한다. 오심과 관련된 영양부족위험성 장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 감염의 증상이 나타나지 않는다.
감염위험성에 대한 중재 피부가 손상되기 쉬운 부위를 세심하게 간호한다. 폐부종 예방을 위한 중재 체액량을 줄이기 위해 투석을 시초여과를 한다. ... -종창, 발적과 같은 감염 증상이 있는지, 카테터 주위에 분비물이 있는지 사정한다. -무균술을 이용하여 편형한 곳에 멸균영역을 만들고, 4x4 거즈패드 2개를 놓아둔다. ... 포타슘 제한 (고칼륨혈증은 위험한 심부정맥을 유발함) 인 제한 (골이영양증을 예방하기 위하여 신부전 초기부터 인 수치를 조절함) 비타민 보충제 (대부분의 신부전 인 수치를 조절하는
지속적인 투석 진행과 관련된 체액 불균형의 위험 #2. ... 침습적 시술 유지와 관련된 감염의 위험 자 료 목적 및 기대되는 결과 간호계획 수행 및 이론적 근거 평 가 [객관적 자료] 1. ... 최종적으로 혈액투석, 복막투석, 신장이식의 신체대체요법이 필요할 수 있다. 급성과 만성의 최종 단계는 혈중의 질소성 노폐물이 증가된 질소혈증이 특징적이다.
간호진단 도출 ①신기능 저하와 관련된 체액 불균형 ②투석으로 인한 침습적 중재와 관련된 감염위험성 ③신기능 손상으로 인한 빈혈과 관련된 낙상위험성 Ⅳ. 참고문헌 Ⅰ. 서론 1. ... (미달성) =▶ 대상자의 체중이 1.6kg 증량 되었음 간호진단 #2: 투석으로 인한 침습적 중재와 관련된 감염위험성 간호사정 주관적 자료(Subjective data) 객관적 자료 ... 간호목표 단기목표 - 대상자는 일주일 간 투석 시 감염의 징후와 증상을 보이지 않을 것이다. - 대상자는 5일 이내 동정맥루 관리에 대한 지식을 습득할 것이다.ER
모니터해야 한다. 4) 가능한 간호진단 목록 #1 동정맥루와 관련된 감염위험성 #2 부적절한 식이와 관련된 영양부족 #3 지식부족과 관련된 불이행 #4 만성신질환과 관련된 피부손상 ... 혈액투석에 필요한 헤파린요법은 응고시간을 증가시켜 출혈 위험성을 높이므로, 모든 침습적 시술은 투석 후 4~6시간 피해야 하며 투석하는 동안과 투석 후 1시간까지 계속해서 출혈 증상을 ... #5 혈전과 관련된 혈관통로 기능장애 #6 요독성 신경증과 관련된 인지장애 #7 중심정맥도관 삽입과 관련된 출혈 #8 투석과 관련된 출혈위험성 5) 참고문헌 서울대학교병원 의학정보
screening examination for other viral disease 수술명 Amputation of toe 입원경로 - 10/14 외래로 휠체어를 이용해 좌측 3 족지 괴사 및 감염으로 ... 경우 심한 궤양 및 괴사까지 진행되어 다리를 절단할 수 있음 - 당뇨 대상자는 감각 둔화로 상처가 있어도 느끼지 못하므로 세심하게 사정해야 한다. - 소독하여 절단 부위가 덧나거나 감염되지 ... 가진 환자)에서 심혈관계 위험성 감소, 혈전 생성 억제 출혈, 알레르기 반응, 쇽, 아나필락시스양 증상, 홍반, 간지러움 코막힘 Cordarone 200mg(amiodarone)
특수 치료 혈액투석 주 2회. 6) 간호과정 우선순위 간호진단 진단일 1 #1 호흡곤란과 관련된 비효과적 호흡 양상 6월4일 2 #2 침습적 시술과 관련된 감염의 위험 6월4일 3 ... #3 익숙하지않은 환경과 관련된 낙상위험성 6월4일 #1. ... 하며, 이렇게 손상된 심장 근육은 재생되지 않아 남아있는 심장 근육에 더 많은 부담을 지우게 된다. 2) 고혈압 조절되지 않은 고혈압은 일반인에 비해 약 2~3배 정도로 심부전의 위험성이
간호수행 시 감염위험성을 줄이기 위해 처치 전후 손소독을 시행하고 침습적 처치 시 무균술을 철저히 지키며 시행한다. ... 자주 관찰함으로서 감염의 징후를 빠르게 파악하고 치료하기 위함이다. 3. 진단검사를 실시하여 감염과 관련된 검사결과 수치를 확인한다. ... AVF와 IV catheter를 주기적으로 관찰하여 감염의 징후(발적, 열감, 부종, 분비물 등)을 사정한다. -커테터 삽입부위는 감염이 쉽게 일어나는 곳이다.
마약성 진통제 복용 12/6 출혈 위험성 12/6 12/7 감염위험성 * 간호진단 ( 우선순위 ) #1 시술과 관련된 감염위험성 #2 신기능 장애와 관련된 수분 전해질 불균형 #3 ... 손톱 안에 세균이 많이 분포하고 소양감으로 인해서 피부를 긁을시 감염의 위험성과 출혈을 일으킬 수 있으므로 교육함으로써 피부손상의 위험을 줄인다. 2. ... 복막투석과 관련된 피부 손상 #4 항생제 투여와 관련된 영양 불균형 위험성 #5 복막투석과 관련된 활동 지속성 장애 위험성 #6 복막투석과 관련된 우울증 가능성 간호 사정 주관적
국가로부터 투석비용을 보조 받더라도 기타 의료비를 합치면 장기적인 안목으로 신장이식이 더 저렴하고 국가적 차원에서도 부담을 덜어준다. - 단 점: 수술자체의 위험성(출혈, 감염, 심혈관계 ... Lab 결과 WBC, Seg, Lym 수치 약간 올라갔으나 위험 수준 아님 간호평가 1. 수술부위 감염의 증상 및 증후(발적,발열 없었음)가 나타나지 않는다. 2. ... 식이제한 및 투석치료가 필요 없으며 정상 활동으로 복귀할 수 있다.
★주변환경에 의한 감염을 예방한다. 1.CAPD 시행 전/후로 V/S를 측정했다. ... -사정 참고 3.카테터 부위 감염의 징후가 있는지 사정하였다. 4.복부의 압통이 있는지 사정했다. ... (Peniramin) -> 6/16현재까지 itching(+) 대상자는 부종과 건조한 피부가 사라지고 피부손상의 위험성이 없다. 1.대상자는 부종(다리, 팔, 특히 얼굴)이 사라진다
혈압강하제(칼슘채널 차단제) 심계항진, 빈맥 진단 계획 중재 결과 이론적 근거 #1.투석도관 유지와 관련된 감염위험성 #2.배뇨장애와 관련된 체액 불균형 #3.섬망과 관련된 불안정한 ... 영양부족과 면역력 저하 되어있는 상태에서 혈액투석 환자의 사망률을 높일 수 있다. ⑥ 간호과정 * 참조 (감염예방, 감염관리 교육 내용) 1. ... 미달성 [의견] 감염위험 내용 이외에 많은 내용을 같이 교육하여 대상자가 혼란스러웠을 것이다.
이론적 근거 나이가 많은 환자들에게 감염은 면역과 관련된 면역체계의 변화로 백혈구 수치의 상승 없이도 존재할 수 있다. 2. 혈액검사 중 감염과 관련된 수치를 의사의 Lab / ... 세계적인 고령화 현상과 당뇨병, 고혈압의 증가추세와 함께 유병률이 급속히 증가할 것으로 보이기 때문에 적극적으로 조기에 진단하여 적절한 치료가 필요다고 생각되어 고찰의 필요성을 느꼈고 위험인자를 ... 혈액검사 중 감염과 관련된 수치를 의사의 Lab 처방에 따라 사정한다.
