#1 체액부족 자료 수집 주관적 자 료 - 당일 오전 9시부터 수차례(5~6번) 토를 하였다고 보호자가 말함. ... (기본간호학1 258p) 간호 평가 대상자는 구토 증상과 피부의 홍조가 사라졌고 편안한 모습을 보이며 체액이 부족하지 않다. ... 수분 손실이 증가하면서 체액이 부족해 탈수현상이 나타나기 쉽다. (기본간호학2 16p) 5. 대상자의 활력징후와 전해질 수치를 모니터한다. ?
식욕부진과 관련된 체액부족 위험성-주관적 자료“어제는 하나도 안 먹었고 오늘은 과자 1조각 먹었어요. ... 영아나 어린 아동의 경우는 발생률이 높고 기도의 직경이 작아서 염증이 생겨서 부으면 심하게 좁아지므로 다른 연령층에 비해 심각하다. ... 주로 6개월에서 3세 아동에게 발생하며 늦가을부터 초겨울까지 발생빈도가 증가하고 여아보다는 남아에게 많이 발생한다.급성 후두개염 (acute epiglottitis)호발연령: 2~5세원인
또한 어린 아동의 경우 5번째로 가장 흔한 사망원인이기도 한다. 주된 합병증으로 심한 탈수와 전해질 불균형이 올 수 있다. 2. ... 어느 연령층에서나 발생할 수 있으며, 어린 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환으로, 상기도 감염에 이어 2 번째로 흔한 병이다. ... 뇌부종, 수중독, 산증, 혈전증 혈당, 혈청 전해질, 체액 평형을 정기적으로 모니터링 Ⅴ. 대상자 기록지 고찰 2. 검사기록지 1) 혈액검사 (2015.9.30.)
염분의 소실로 인한 체액부족, 칼륨의 소실은 근 허약, 복부팽만, 심전도의 변화를 일으킴 ⑤ 신체적 변화 ? ... 급성 위장관염은 모든 아동에게 영향을 미치지만, 어린 아동에게서 설사의 빈도가 더 많다. 주된 원인균은 아동의 나이에 따라 차이가 있다. ... 전해질 불균형의 가능성이 높고 체액량이 감소되어 헤마토그리트치가 상승하게 되며, BUN수치가 상승된다. ④ 요비중 검사 ? 탈수가 의심되는 경우 시행한다. ⑤ ELISA ?
출혈과 관련된 체액부족 2. 금식과 관련된 영양 불균형 위험성 부록 5. ... 건강문제에 대한 분석적 접근 영역별 건강문제 아동/가족의 욕구 및 강점(strengths) ? ... 문제 해결을 위한 우선순위 도출의 근거 최종 간호진단목록 1순위) 출혈과 관련된 체액부족 Maslow의 욕구단계에서 가장 높은 욕구 단계를 가지고 있으며 건강결핍을 유발하고 긴급을
호흡기치료에 대한 정보제공 부족과 관련된 지식부족 사정 간호진단 계획 중재 평가 및 재 계획 목표 계획 중재 합리적 근거 ? ... 호흡기치료에 대한 정보제공 부족과 관련된 지식부족 ?단기목표 > 대상자의 보호자는 5시간 이내 호흡기 치료(네뷸라이저)의 사용법에 대해 말로 표현할 수 있을 것이다. ? ... 아동간호학 실습1 교 과 목 : 아동간호학 실습1 학년/ 반 :- 학번/성명 : - 실습기간 : - 실습기관 : - 담당교수 : - [--병원:급성 세기관지염] - 목 차 - I.
진단 번호 발생 날짜 간호진단 해결 날짜 서명 #2 진단진술: 구토와 설사와 관련된 체액부족 위험성 체액부족위험성은 혈관, 세포, 또는 간질세포의 탈수위험성을 의미하며 ... 간호과정 기록 (1) 간호진단 목록 (우선순위 별) 우선순위 간호진단 목록 # 1 질병과 관련된 고체온 # 2 구토와 설사와 관련된 체액부족 위험성 3 질병과 관련된 통증 (2) 간호과정 ... 아동간호학 실습 CASE STUDY 상세불명 기원의 위장염 및 대장염 Gastroenteritis and colitis of unspecified origin 이름 : 김OO 성별
위험성 P(계획) 장기목표 대상자는 입원 시에 체액부족이 발생하지 않는다. ... 객관적자료) 혈액검사 : Hb(10.1g/dL), Hct(31.9%), K(3.0nmol/L) 소변검사 : S.G 1.006 A(진단) 피부의 탄력성 저하로 나타나는 잦은 설사와 관련된 체액부족
Laboratorial & Diagnostic Test 1)일반면역검사 검사일 검사명 검사결과 정상범위 단위 임상적 의의 5/3 ⑪hs-CRP 0.84 혈액 및 체액용약 > 혈액대용제 ... Dextrose & Na.K 500ml 500ml 1 1 IV 포도당 25g/500mL 염화칼륨 0.375g/500ml 염화나트륨 2.25g/500mL 대사성 의약품 > 혈액 및 체액용약 ... 어린 아동은 열이 나지만, 나이든 아동은 미열이 나타난다. 증산은 최대 10일 까지 지속될 수 있다. 3.
섭취량이 배설량보다 적을 경우 또는 배설량이 섭취량보다 많을 경우 체액손실이 일어날 수 있다. 2. 체액부족으로 피부탄력성 감소가 나타날 수 있다. 3. ... 범위, 고체온의 위험성 등) 38 13:00 설사 3~4번 20:00 무른변 2번 - 체중변화 4/27 5.1kg 4/29 4.7kg 간호진단 위장관 감염으로 인한 설사와 관련된 체액부족 ... 급성 위장관염은 모든 아동에게 영향을 미치지만, 어린 아동에게서 설사의 빈도가 더 많다. 주된 원인균은 아동의 나이에 따라 차이가 있다.
아동은 독립적인 자가 간호가 불가능한 상태로 보호자의 도움을 필요로 하며, 이때 보호자는 지식부족으로 인해 관리가 불가능 할 수 있으므로 적절한 교육을 한다. 9. ... 세균성 폐렴의 전통적인 유형에는 fluffy aveola opacities(폐포와 소형 기도에 세포와 체액 침윤을 유발한 결과)와 폐의 전두엽과 중엽의 복면부에 분포하는 airm bronchogram ... 실습장소인 서울아동병원의 경우 환자들이 주로 두 가지 이상의 병을 혼합적으로 가지고 있었으며 그 중 가장 중복되는 것이 폐렴이었다.
간호진단 잦은 설사로 인한 과도한 위장관 손실과 관련된 체액부족 주관적자료 없음 객관적자료 -3세 M. ... -V/S: BP 75/50mmHg, PR 120회/min, RR 25회/min, BT 38.6℃ -SPO2: 99% 간호목표 ① 대상자는 7일 내에 적절한 체액 균형 상태를 유지한다
광선요법과 관련된 체액부족 위험 ··················································································· ... 광선요법과 관련된 체액부족 위험성 간호사정 간호목표 간호계획 및 중재 이론적 근거 평가 및 재계획 -출생 5일째 황달 소견 보이고, total billirubin 16.58로 측정되어 ... 대상자에게 광선요법으로 인한 체액부족 증상(탈수 징후, 고체온 등)이 나타나지 않을 것이다. 1. 4시간마다 활력징후를 측정하여 탈수 징후와 체온 상승 여부를 관찰한다. 2. 4시간마다
설사 및 구토와 관련된 체액부족 사정 주관적 자료 “밥을 잘 안먹어요. 어제 겨우 5분의 2먹였어요” “오늘만해도 설사 4번째에요” “안그래도 안먹는데 토하고 설사하니까.. ... 간호진단 1 설사 및 구토와 관련된 체액부족 2 위장관 침범 미생물과 관련된 감염위험성 3 감염과 관련된 기능이상을 유발하는 위장관운동의 위험 4 부모역할 불안과 관련된 애착장애 위험 ... CASE STUDY [Rotavirus enteritis] 실습병원 전공 간호학과 과목 아동간호학 임상실습 학년 반 실습기간 20218.9 학번/이름 담당 교수님 목차 Ⅰ.