신생아 특성 및 간호 정상 신생아 간호중재 [신생아 특성 및 간호] 1. ... 코 정상소견 간호 비강개방 비강폐쇄를 확인하기 위해 입을 다물고 한쪽씩 비공을 막으며 비강통로의 개방성 확인 분비물 묽고 흰점액 혈성분비물은 자세히 평가해야함 10. ... Vit.K - 신생아는 간에서 응고인자의 생성이 미숙하므로 신생아 출혈성 질환을 예방하기 위해 Vit.K 1mg IM 해 prothrombin저하를 방지 7.
비강폐쇄를 사정하기 위해선 신생아의 입과 한쪽 콧구멍을 막고 다른 콧구멍으로 공기가 통하는지를 관찰한다. 코는 낮고 비공이 대칭적이었으며, 특별한 분비물은 없다. ... 피부간호 ① 출생 후 빠른 시간 내여 따뜻한 물로 적신 멸균된 솜으로 몸을 닦아준다. ② 출생 직후 신생아는 체온 조절 능력이 미숙하고 체표면적이 체중에 비해 넓으며, 온 몸이 양수로 ... 신생아 중환자실(NICU) 실습보고서 1.
제대가 건조되어 탈락할 때까지 2~3회/일 70% 알코올로 소독을 한다. 홍반, 부종, 악취, 농성 분비물은 감염의 증상이므로 잘 관찰한다. ? ... 체중의 감소, 피부의 낙설, 신생아황달, 제대의 탈락 등의 여러 현상이 일어난다. ... 체중의 감소, 피부의 낙설, 신생아황달, 제대의 탈락 등의 여러 현상이 일어난다. 3-2.
정상 신생아 1) 신생아 사정 실습영역 내용설명 기구 및 물품 nasal suction → nasal suction은 출생 후 비강 및 기도에 분비물을 제거하기 위한 도구로, 기도 ... 같은 분비물을 제거하여 흡인을 예방하기 위해 사용한다. ... 태변 태변은 아기가 뱃속에 있을 때 아기의 장내에 모여진 분비물로 암녹색에서 검은색을 띠며 끈적끈적하고 냄새는 없는 것이 특징이다.
분비물 많아서 설사, 장 길어서 변비 많음, 장중첩, 장염전 많음. 3) 혈액계 ① 출생 직후 전체 혈액량은 평균 300ml ② 제대결찰이 지연되는 정도에 따라 100ml정도 혈량이 ... ① 출생후 즉시 신생아는 제대결찰이 될 때까지 또는 제대에 박동이 멈출 때까지 자궁과 거의 같은 높이에 있게 한다. ... (복벽에서 5cm, 2cm부위) -가끔씩 아버지가 지켜보는 가운데 제대를 절단하기도 한다. ③ 제대결찰은 모체측과 신생아측에 각각 겸자로 묶고 그 사이를 끊는다. ④ 생후 6시간 동안은
함(분비물 제거) 산소화와 환기가 최대화할 수 있는 자세를 취해주어야 함. ... 신생아의 혈액량은 제대 결찰 전에 태반을 통한 혈액이동의 양에 달려있다. 정상신생아의 혈액량은 체중 kg 당 80~85ml이다. ? ... 대소변의 암모니아가 제대를 통해 감염될 수 있으며, 기저귀 안은 습도가 높아 감염의 위험성이 증가한다. 치료적 계획 1. 신생아의 제대를 알코올로
정상신생아는 이 모든 적응이 잘 일어나며 건강한 상태의 신생아를 반응을 보인다. ⑦내분비계 신생아 내분비계는 적절하게 발달되어 있으나 기능은 미숙하다. ... 수행④ 신생아실의 환경과 물품들을 청결하게 유지시킨다. 1)수유 시 사용하는 젖병은 깨끗한 물에 세척한 후 자외선소독기를 사용해 소독한 후 사용함. 2)신생아실 내부에 먼지와 세균이 ... 간호수행 수행③ 대상자를 간호하기 전에 손을 깨끗하게 씻는다. - 신생아실에 출입하기 전과 오염된 물품을 만진 후에 흐르는 물에 30초 이상 손을 씻고 각각의 신생아 처치 전후로 손소독제를
눈곱이 정상 신생아에 비해 자주 끼는 것이 관찰됨 ? 비강에서 가끔 투명한 액체의 분비물이 흐르는 것이 관찰됨 ? 2020-07-22 Vit K1 inj ? ... 오염된 린넨물과 신생아가 접촉하여 감염을 일으킬 수 있기 때문에 린넨물을 통한 감염을 예방하기 위함이다. 5-1. 신생아의 옷, 이불 등은 소독된 깨끗한 것을 사용하였다. ... 침상에 묻은 체액이나 오염물이 신생아와 접촉하면서 감염을 일으킬 수 있기 때문이다. 5-5. 신생아실 침상을 1일 1회 소독제를 이용하여 닦았다.
기도의 분비물을 제거하기 위해 bulb주사기나 카테터를 이용하여 비강과 구강의 액체를 흡인해 줘야 한다. 흡인압력은 100mmHg가 넘지 않도록 한다. ... 흡인 후에도 4시간 정도는 기도 내 분비물의 배출을 용이하게 하기 위해 침대머리쪽을 15-30도 정도 낮추고 측위로 눕히며, 그 이후에는 침대를 수평으로 하고 목이 약간 신전된 자세로 ... 신생아를 굴곡된 자세를 유지하도록 한다. 6. 체온이 정상적으로 안정될 때까지 목욕을 시키지 않는다. 목욕을 해야한다면 신속하고 간단하게 물을 묻히지 않고 시행한다. 7.
경향을 보이는 것으로 나타남 - 최근에 제대간호는 처음엔 무균 증류수나 중성 소독액으로 닦아내며 이후는 물로 닦아줌 - 제대감염의 증상은 발적, 나쁜 냄새, 농성 분비물 등이며, 부모에게 ... 타액을 분비하지는 않음 - 정상 신생아의 경우 위의 용적은 90mL정도로 영아는 소량씩 자주 수유해야함 - 영아의 ‘장’은 신체 크기에 비해 성인보다 길어 흡수면적이 넓고 분비선도 ... 목욕이 권장되며 이 방법은 신생아의 피부통합성을 유지하며 제대가 잘 건조되도록 함, 목욕은 두미(머리부터 발로) 순서로 진행되며 매일 목욕하는 것은 더 이상 권장되지 않음 제대간호
기저귀는 일회용 비닐봉투에 담아 바로 의료폐기물통에 폐기함 ⑥ 제대는 깨끗하고 건조하게 유지되고 있음 간호 평가 ○ 대상자는 1일 이내에 제대가 깨끗하게 유지되고 있었음 ○ 대상자는 ... 거의 모든 신생아의 빌리루빈 수치가 상승되지만 단지 50~60% 정도 에서만 관찰 가능한 황달을 볼 수 있다. - 모유수유와 관련된 수분부족( 제한된 구강섭취) ⇒ 무유 분비가 충분히 ... 소감문 단 한 번도 신생아를 안아서 분유를 주거나 기저귀를 갈아본다.
분비성 설사는 양이 많고 물 같은 변을 본다. 금식을 해도 설사는 지속되며 지방산, 담즙염 등 분비를 일으키는 물질이 장점막에 작용하여 발생한다. ... 자궁 내 태아순환에서 자궁 밖 신생아순환으로 전환은 제대를 자르는 순간 신생아의 첫 호흡에 따라 폐혈관 저항의 감소와 동시에 폐혈류 증가로 인한 산소농도 증가에 대한 반응으로 인해 ... 제대동맥관과 제대정맥관을 통해 수액을 주입하게 되는데 제대동맥관은 7~10일 정도 사용이 가능하며 그 이후에는 말초동맥관으로 사용한다.
제대는 하복부 중앙에 위치하였다. 제대의 분비물이나 누출, 출혈 여부는 보이지 않았다. 장음은 청진하지 못하였다. 10) 생식기 주위 피부의 색과 모양이 모두 정상적이다. ... 신생아를 다루기 전 손소독제를 이용하고, 최근 유행하는 로타 바이러스 전파를 예방하기 위해 일회용 장갑을 사용한다. 기저귀를 갈고 바로 감염성 폐기물에 버린다. ... 호흡음을 들어보았을 때 점액 등의 분비물이 없으며 숨 을 쉬는 데 힘들어 하지 않는다. 3) 콧구멍은 막혀 있지 않은가?
객관적 자료 - 2020년 8월 26일 11시 30분 출생한 신생아로 면역기능 미성숙함 - 신생아실에 입원 중, 24시간 간호 받음 - 제대가 노출되어 있음 간호진단 미성숙한 면역기능과 ... 있는 균이 신생아에게 전파되는 것을 손 위생을 통해 예방하기 위함이다. ③ 오염된 린넨물과 신생아가 접촉하여 감염을 일으킬 수 있으며, 침습적 시술이나 신체 내부에 삽입하는 기구를 ... 이는 산소요구를 더 증가시키게 된다. ④ 흡인법은 기침으로 분비물을 제거하지 못하는 대상자에게 사용한다. 간호과정 적용(# 2) 주관적 자료 - 찡그린 표정을 짓고 있다.
호흡 자는 태변이 양수와 제대에 착색되어 있고 기관흡인 시 분비물에 태변이 소량 섞여 있었다. ... 자궁강 내 태변 배출로 양수와 제대가 착색되고 기관흡인 시 분비물에 meconium 소량 mix됨. ... 신생아실로 오고 난 후에도 구상흡인기로 계속 구강인두와 비인두를 흡인하였고 기관흡인을 실시하였다. 흡인 결과 분비물에 태변이 소량 섞인 것이 관찰되었다.
눈은 뜨지 못하고, 눈물이나 분비물과 같은 병리적 증상이 관찰되지 않았다. ... 교대시간마다 분비물, 눈꺼풀의 과도한 압력, 각막자극에 대해 눈을침서 ... 검사 흉부 X선 사진에서 우심방과 우심실 확대를 보이며, 폐동맥이 이 제대로 발달되어 있지 않고 분비물이나 눈물은 관찰되지 않았다.
복부 및 소화기계 제대 단면 태변배출 직장/항문 - 이상 없음 - 24시간 이내에 태변 배출, 항문 뚫려있음 - 이상없음 비뇨 생식기계 첫 배뇨시간 가성월경 및 분비물 - 출생 12시간 ... 외형 - 둥글고 뚜렷함 분비물 - 없음 귀 외형 청력 외형 - 쉽게 접힘(연골 잘 발달 X) 청력 - 이상 없음 코 외형 개방성 외형 - 둥글고 높음 개방성 - 콧구멍 2개 확인 ... 등과 얼굴에 분포 몽고반점 있음 혈관종 없음 두 부 형태 동그라며 뒤쪽이 앞쪽보다 좀 더 튀어나옴 천문 대천문, 소천문 측정 가능 두피 이상 없음 머리카락 있음 얼 굴 눈 외형 분비물
