간호과정 #1 복합적 요인(폐색전증의 증상, 수술부위감염)과 관련된 고체온 #2 폐 관류장애와 관련된가스교환장애 #3 폐동맥 혈류장애와 관련된 심박출량 감소 Ⅳ. ... 자가투약 없음. ⑥ 수혈 받은 경험 : 있음. 3) 가족력 ① 가계도를 그리고 성별, 나이, 현 건강상태, 사망과 당시 나이 및 사망원인을 표시한다. ② 가족 중에 환자의 질병과 관련된 ... , 다혈구혈증, 울혈성심부전 ↓빈혈, 갑상선기능항진증, 간경화, 심한 출혈 WBC 4.8~10.8 ×103/dl 11.7 11.3 11.0 ↑급성감염, 홍역, 외상, 혈청병, 순환장애
대사장애와 관련된 급성 혼돈의 위험 *NANDA 정의: 단기간에 걸쳐 진행된 의식, 주의력, 인지, 지각의 가역적 장애의 위험이 있는 상태 사례에 제시된 자료 S: O: - 대사기능 ... 신기능 저하와 관련된 체액 과다 *NANDA 정의: 등장성 체액 정체의 증가 사례에 제시된 자료 S: - "저 하루에 2~3번정도만 그것도 종이컵 반컵만 소변해요...“ O: - P ... 따라서 초기 상태의 신 장애를 BUN과 SCr의 상승으로 알아내기는 매우 어렵다. BUN과 SCr은 병태의 변화나 치료 경과의 관찰에 적합한 지표라고 할 수 있다.
간호진단 #1 - 환기 및 관류 불균형과 관련된가스교환장애 26 ⅱ. 간호진단 #2 - 30 ⅲ. 간호진단 #3 - 35 Ⅳ. 참고문헌 40 Ⅰ. 문헌고찰 1. ... 산소는 무색무미무취의 가스로 대기 중 21%를 차지하고 있다. 산소를 투여하면 흡입되는 공기의 부분 산소 압력이 증가한다. ... 계란을 포함한 디저트를 고른다. ex) 스펀지 케이크, 에인절 케이크, 에그 커스터드, 브레드 푸딩, 라이스 푸딩) ⑷ 산소요법 산소요법은 COPD 및 저산소혈증과 관련된 다른 질환의
비효율적인 기도 청결 (2) 환기-관류 불균형과 관련된가스교환장애 (3) 장기적인 부동과 관련된 피부손상 위험성 ⑤ 퇴원교육 ⑥ 참고문헌 ① 서론 폐렴은 하부 호흡기계 염증으로 ... (의식적으로 호흡을 조절하는 방법은 폐 포의 가스교환을 증진하고, 폐 내에 공기가 축적되는 것을 방지하여 더욱 효과적으로 호흡할 수 있다) ② 보호자에게 적절한 수분섭취를 할 수 있도록 ... Na+ (ABGA) 136-145 139 140 mEq/L K+ (ABGA) 3.4-4.5 3.2 ▼ 2.9 ▼ L mEq/L *임상적의의 ABGA (arterial blood gas
비효과적 말초조직 관류와 관련된가스교환장애 (영역:3, 과4. 호흡기계) 의미있는 자료 주관적자료 ? “숨쉬기가 힘들어요” 객관적 자료 ? Dyspnea 호흡곤란 ? ... 항염제(기도내 부종, 염증반응을 감소시켜 가스교환을 더 원활하게 함.) 만약 기관지 확장제와 함께 처방되면 기관지 확장제-항염제순으로 사용한다. ... 호흡기 문제와 관련된 문헌 고찰 ◆호흡기 문제와 원인 가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염이 원인으로, 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다.
본대상자에게 적절한 간호진단을 수립하라.: 환기-관류 불균형과 관련된가스교환장애 3. 위의 간호진단과 관련된 간호계획, 간호수행, 이론적 근거, 평가를 수립하라. ... 수술 후 지속적으로 심호흡을 하도록 교육한다. : 심호흡은 폐포에 공기를 채움으로써 무기폐를 예방해주고, 기도를 확장하여 가스교환의 범위를 넓게 해주는 운동이다. ... 여성에게는 월경과 관련되어 기흉이 발생하기도 함. 2. 본 대상자에게 적절한 간호사정, 간호진단을 수립하라.
62세의 김씨는 심한 흉골하 통증으로 응급실에 입원하였다. 김씨는 점심식사를 한 후 4시간 전부터 흉통이 시작되었는데 처음에는 소화불량처럼 가슴이 답답하게 느껴졌으나 가슴이 활활 타는 듯하게 통증이 심해지면서 질식할 것 같았다고 하였다. 김씨는 숨이 가쁘고, 식은 땀도..
이는 가스교환장애를 야기하는 원인에 따라 달라진다. (COPD를 위한 기관지 확장제) 9. 심호흡은 적절한 환기와 분비물 배출을 용이하게 한다. 10. ... 대상자는 시간이 지남에 따라 가스교환을 용이하게 하기 위해 호흡패턴에 적응할 것이다. 빠르고 얕은 호흡 패턴과 저환기증 모두 가스교환에 영향을 미친다. 3. ... 2019.4.30 식사섭취상태-불량 영양관련문제-식욕저하 → 영양상태평가: mild malnutrition ?
