간호진단 목적/기대되는 결과 (장기목표/ 단기목표) 간호계획 간호수행 신진대사율 증가(고열)와 관련된 체액부족의 위험성 장기목표 대상자의 체온이 정상범위로 유지되며 탈수증상이 나타나지 ... 증상이 더 심해지는 경우 즉시 간호사에게 알리도록 교육한다. 4. 보호자에게 열성경련의 낮은 위험성과 함께 불안에 대한 중재를 제공한다. 간호평가 1. ... 진단적 1. 대상자의 체온을 규칙적으로 사정하고 기록한다. 2. 대상자의 혈압과 심박동수를 사정하고 기
아동간호 사례 연구 Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성과 목적 열성경련진단을 받은 14개월 여아 환자에 대해 조사하였다. 2. ... min (2) 피부 · 전반적인 상태: 이상 없음 · 색: 정상 (3) 머리: 두통 등의 이상 증상 없음 (4) 눈: 이상 없음 (5) 귀: 외형은 대칭적이며 감염, 통증 등의 간호진단 ... 그러나 복잡한 열성 경련은 병소가 흩어져 있고, 하루에도 여러 번 재발하며 30분 이상 지속될 수도 있다. (3) 임상증상 및 진단 단순 열성 경련은 보통 중심 체온이 갑자기 39℃
뇌척수액 검사 위해 실시한 요추천자로 환아가 힘들어하자 불안해 하는 모습 관찰함 간호진단 질병에 대한 지식부족과 관련된 부모의 불안 간호목표 장기 1. ... 간호력 1) 환아 정보 성명 이** 성별 여 연령 2y 3m 입원일 2018. 04. 06 정보제공자 가족(모) 입원경로 □ 외래 ■ 응급실 입원방법 도보 진단명 febrile convulsion ... 보통 열성경련의 경우 뇌파 검사나 방사선 검사를 시행하지 않지만 간질로 이행할 가능성이 있는 경우나 비정형적인 증상이 나타나는 경우 진단에 도움이 될 수 있다.
Briefing Note 상기 환아는 5세 남아로 3월 28일 새벽 1시 50분 fever c 1)convulsion으로 진단 후 입/퇴원을 두 번 반복하였다. ... 진료결과 2번의 열성경련 발작으로 인한 복합성 경련이 의심되어 먼저 EY외래 위해 mydrin 외용중이다. ... 진단적 검사 명칭 검사치 상태 정상치 임상적의의 WBC 11.8(re) ▲ 4.0-10.0 급성감염, 순환장애 RBC 4.13 ▼ 4.2-6.1 골수기능부전, Rheumatic fever
경련상황과 관련된 신체 손상의 위험성 간호사정 주관적 자료 객관적 자료 간호목표 단기목표 장기목표 간호계획 합리적 근거 수행 평가 S) - “아기가 경기해요.” - “몸을 떨어요.” ... :구토로 인한 흡인을 막는다. - 경련상황 시 환아에게 손대지 않고 1분 이상 지속되면 산소를 공급한다. ... :경련양상을 관찰하기 위함 - 일정 시간 마다 BT를 check하여 fever 양상을 살피고 open wear를 하여 체온을 낮췄다. - 억제대는 이용하지 않고 보호자와 함께 있도록
건강문제 #1 질병과 관련된 고체온 #2 열성경련과 관련된 신체손상 위험성 #3 경련재발가능성과 관련된 가족의 불안 #4 열성경련과 관련된 지식부족 Ⅳ. 간호과정 간호진단 #1. ... 간호사정 1. 일반적 특성 2. 과거력 및 가족력 3. 신체사정 4. 진단검사 5. 투약사정 Ⅲ. 간호문제 Ⅳ. 간호과정 Ⅴ. 참고문헌 Ⅰ. ... 평가 환아는 12시간이나 체온을 37.5도 이하로 유지 하였으며, 현재까지(2/23) 열성경련을 경험하지 않았다. 간호진단 #2.
문헌고찰 1) 열성경련의 정의 및 원인 2 2) 열성경련의 증상 3 3) 진단검사 5 4) 간호 및 예방 6 5) 질병증상 비교 9 Ⅱ. 본론 1. ... 간호문제 27 11. 간호진단 28 Ⅲ. 결론 1. 연구의 결과의 총정리 43 【참고자료】 44 Febrile Convulsion(열성경련) 사례연구 Ⅰ. 서론 1. ... 연구의 필요성 본 연구는 열성경련(Febrile Convulsion) 환아를 대상으로 간호과정을 적용해 열성경련의 환아에게 어떠한 간호과정이 적용될 수 있는지 확인하고 간호과정 적용
간호력 Ⅲ. 신체검진 Ⅳ. 진단적 검사 Ⅴ. 약물&수액요법 Ⅵ. 간호진단, 간호목표 Ⅰ. 문헌고찰 1. ... 간호진단 및 간호 목표 1. 질병과 관련된 비효율적인 호흡양상 -> 옷을 느슨하게 해준다 -> 특히 목 주위를 느슨하게 하여 호흡을 도와준다 2. ... 발작관찰, 기록하기 (경련이 시작된 부위, 국소적 or 전신적, 동공변화, 경련지속시간, 무의식상태기간, 경련발작 끝난 후 환자의 상태 등) ⑤ 경련하는 동안 환자를 억제하지 말아야
간호사정 간호목표 간호계획 이론적근거 간호수행 평가 ①9개월 된 환아로 seizure로 입원함. ②22일 오전 1시 30분경 환아가 seizure 보여 L/C에서 ativan 0.8mg ... 경련과 관련된 잠재적 손상 ... 응급시를 위해 기관내 삽관을 위한 물품을 환아 옆에 준비했다. ⑤진정제를 항상 준비해둔다. 1.대상자는 경련을 보이지 않았기 때문에 손상이 없었다. 2.대상자 경련 발생하지 않았기
고체온으로 인한 경련과 같은 합병증을 예방할 수 있을 것이다. 간호 중재 간호 계획 및 수행 이론적 근거 1. 환경적 중재를 적용한다. 1-1. ... 목록 우선순위 진단명 1 질병과 관련된 고체온 2 불수의적 움직임(경련)과 관련된 신체손상위험성 3 복합적 요인(연령, 낙상고위험약물투여)과 관련된 낙상위험성 4 염증과정과 관련된 ... 열성 경련이 자주 재발하게 되더라도 대개 5세를 넘어가면서 없어지게 된다. Ⅲ. 개인력 1.
진단 기관지 경련 및 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상 계획 목표 장기 계획 단기 계획 - 환아는 퇴원 시까지 규칙적으로 호흡하며 정상적인 호흡양상을 보일 것이다. - 퇴원 ... 환아의 호흡수를 주기적으로 측정함으로써, 환아의 호흡상태에 대하여 파악하고 그에 알맞은 치료 및 간호중재를 원활히 적용할 수 있다. 2. ... Objective - 환아는 임상검사결과 Allergic Asthma로 진단받음. - 응급실 내원 시 호흡수가 44회로 측정됨.
진단에 따른 문헌고찰1) 원인 및 발생 빈도원인은 확실하게 밝혀지지 않았으나 고열로 인한 뇌의 산소 부족, 뇌부종, 탈수, 뇌내 독소 침입 등에 의한 것으로 추정하고 있다. ... 특히 간질과 감별해야하는데 간질은 연령에 무관하고 발작 지속시간이 수분에서 수 시간으로 길고 열성경련은 항상 전신성 경련을 하는데 비해 간질은 국소성 경련을 하기도 한다. ... 이 때 중추신경계 감염으로 인한 경련은 제외된다.
동반 1) 진단평가 경련의 평가와 진단은 빠르게 이루어져야 한다. ... 뇌파검사를 하면 비정형미세 경련을 알아내는 데는 도움이 되나 진단에는 큰 도움이 되지 않는다. 뇌단층촬영, MRI나 뇌초음파검사도 필요하면 시행한다. ... 경련하는 아동의 간호에서 가장 중요한 것은 영아가 경련한다는 것을 빨리 인지하여 치료를 시작하고 치료결과와 경련의 재발이나 다른 증상의 발생 여부를 관찰하는 것이다.
간호과정 간호진단 및 간호사정 간호목표 간호중재 계획 및 수행 평가 간호진단명: 감염과 관련된 고체온(고열) S:(보호자) “애 몸이 불덩이 같아요” O: - 의학적 진단명 : febrile ... 진단방법 : 열성 경련의 증상과 일치하는 경우에 소아과 의사의 진찰을 통해 발열의 원인 및 경련을 유발할 만한 다른 상황이 없는지 확인되면 진단할 수 있다. ... 아동간호학 Conference 열성경련 (febrile convulsion) 원인 또는 유발요인 : 열성 경련의 정확한 원인은 밝혀지지 않았다.
대상자의 가족에게 진단명과 어떻게 해서 발병이 되는지 여쭤보았다. 진단명은 알고 있었지만 발병과정에 대해서는 전혀 모르고 있었다. 3. ... 간호사정 간호목표 간호계획 이론적근거 간호수행 평가 1. “다시 재발 할까봐 걱정이에요” 2. ... 대상자가 의사나 간호사에게 자신의 질병에 대해 질문하는 모습이 자주 보였다. 2.
◆아동 간호 실습 2. 아동 및 청소년 간호과정 ? 생년월일： 년 월 일 ? 연 령： 9 세 ? 성 별： ? ... 진단명 : 뇌전증(epilepsy), Cerebral palsy(뇌성마비), Sepsis(폐혈증) ? 입원일： 년 월 일 ? 퇴원일： - 년 - 월 - 일 ? ... 이 발작은 청소년기에 종종 발병하는 청소년근육간대경련발작(juvenile myoclonic epilepsy)의 특징 중 하나이기도 하다.
