아동의 흔한 질환 자료

소개글

아동에게 흔하게 나타나는 질환과 관련된 자료

목차

1. 대퇴 골두 무형성 괴사 (Avascular Necrosis of Femoral Head)

2. 장중첩증(Intussusception)

3. 뇌성마비 (cerebral palsy)

4. 눈 질환

5. 길랑-바레증후군 ( guillain-barre syndrome )

6. 크룹 증후군(Croup syndrome)

7. 음낭 수종 (hydrocele)

본문내용

1. 대퇴 골두 무형성 괴사 (Avascular Necrosis of Femoral Head)
대퇴골 두가 순환 장애로 인하여 괴사에 빠짐으로 해서 일어나는 질병이다. 대부분의 경우 30대에서 50대에 걸쳐 남자에서 더 호발하는데, 약 60%에서 양측성으로 발생한다.
1) 원인 : 이 질환의 원인은, 아직 명쾌하게 밝혀지지 못한 질병이다. 이 질환의 발생에 매우 밀접한 원인적 인자로 판단되는 것으로는, 고관절 부위의 외상(대퇴 경부 골절과 고관절 탈구가 대표적), 부신 피질 호르몬 투여, 과다한 음주, 잠수병, 겸상 적혈구증, 방사선 조사, Gaucher병, 통풍, 정맥 혈전증, 혈청 지질 이상, 전신성 홍반성 낭창과 같은 결합조직 병, 만성 신질환, 장기이식, 흡연 등이 알려져 있다.
2) 발생기전 : 그 원인뿐만 아니라 발생 기전 역시 명확히 밝혀지지 않았지만, 현재까지는 다음 4가지 가설이 많이 인용되고 있다. 경색, 지방 색전, 세포 스트레스 축적, 점진적 허혈.
3) 임상 소견 : 특정적으로 나타나는 임상 소견은 없다. 환자는 활동에 이해 악화되는 서혜부 동통, 때로 둔부, 대퇴부 혹은 슬관절부의 동통을 호소하며 파행을 보인다. 이학적 검사 상 Patrick 검사가 양성이며, 관절 운동의 제한이 관찰되는 데, 특히 외전과 내 회전의 제한이 심하다. 골두의 함몰이 심한 경우 하지 단축 소견을 보인다.
4)치료 : 수술적 방법 이외에는 적절한 치료 방법이 없는 실정이며, 수술적 치료 방법은 원래의 관절을 유지하는 방법과 인공 관절로 대치하는 방법으로 크게 나눌 수 있다. 치료 방법을 결정하는 데 있어 가장 중요한 것은 질병의 진행 시기이다. 즉 골두의 함몰이 심하지 않은 시기까지는 원래의 관절을 유지하는 방법을 시도 할 수 있으나, 함몰이 심하고 더욱이 퇴행성 변화까지 있는 경우에는 인공 관절 치환 성형술 이외에는 선택의 여지가 없다. 따라서 원래의 관절을 유지하기 위해서는 무엇보다도 조기 진단이 중요하다.

참고 자료

석세일(1999). 정형외과학. 최신의학사 : 서울
Donna L. Wong, Marilyn Hockenberry - Eaton(2003). 현문사 : 서울
신문균 외(1998). 인체해부학. 현문사 : 서울
www.encyber.com/ 두산 세계 대백과 사전