하악과두 골절의 치료방법

소개글

환자의 하악과두 골절에 적절한 치료법을 제시한다.

목차

없음

본문내용

1. Learning Issues
하악과두 골절의 치료방법

2. Learning Issues 를 채택하게 된 이유
환자의 하악과두 골절에 적절한 치료법을 제시한다.

비관혈적 정복술
(전체의 50.4%)




골절부위를 개복하지 않고 밖에서 고정
보전적인 방법


arch bar를 이용하여 약 2주정도 악간 고정 후 개구운동을 시키고 악간고정을 풀고 난 후 탄성고무를 이용하여 정상적인 교합 유도.

대부분 좋은 결과를 나타내며 안면신경 장애나 안면의 반흔 같은 합병증을 방지할 수 있다.

과두돌기의 상부골절이나 관절낭내 골절의 경우 보존적 치료법이 우수

기능적인 방법
기능적 교정 장치를 이용하여 조기에 악운동을 시켜 골절편을 장착시키는 기능적인 방법.

과두골편의 측방변위의 경우 기능적인 악골운동이 좋음
관혈적 정복술
(전체의 49.6%)
골절부위를 개복하여 의료용 나사못 고정판 핀 등을 박아 고정



골절과두의 위치가 과도하게 변화 시,
비관혈적 정복술로 양호한 교합상태를 이루지 못했을 때,
이물질이 침투된 경우
구외접근법
전이개 접근법, 후이개 접근법,
측두이개접근법, 하악골 우각하연 접근법,
후하악지 접근법

수술시야가 좋고 술식이 간단하다

안면신경손상 위험, 반흔 형성등 부작용
구내접근법
안면신경손상위험이 없고 반흔이 남지 않으며 수술시간의 감소와 시술 후 처치가 간단하다는 장점
악간고정법-강선고정법, pin고정법, 나사고정법, 금속판 고정법, 봉합사 고정법

참고 자료

한국인 하악과두골절에 관한 임상적 연구 이장훈 연세대학교
하악과두 골절의 임상통계학적 연구 박노부 계명대학교의과학연구소
하악과두 골절에 대한 임상적 연구 황호길 대한악안면성형재건외과학회