마약성 진통제 사용시 간호과정

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마약성 진통제 사용시 간호과정

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마약성진통제란 양귀비유도체와 천연마약과 유사한 합성약물을 총칭하는 것이다.
마약성 작용제에는 양귀비 유도체나 그와 유사한 합성 약물이 포함된다. 이약물은 환자의 의식을 소실시키지 않으면서 통증을 완화시킨다. 어떤 마약성 작용제는 진
해제나 지사제로 사용되기도 한다.
마약성 진통제 -마약성 작용제
-혼합형 마약작용-길항제
-마약성 길항제
마약성 작용제
마약성 작용제에는 다음과 같은 약제가 포함된다.
codeine fentanyl citrate
hydrocodone hydromorphone hydrochloride
levorphanol tartrate meperidine hydrochloride
methadone hydrochloride morphine sulfate
oxycodone oxymorphone
propoxyphene remifentanil
sufentanil
[간호과정]
「사정」
환자의 통증 수준에 대한 정보를 수집하고 약효를 자주 평가한다.
약물 투여할 때마다 환자의 호흡양상을 평가한다. 평상시보다 호흡수가 적고,안절
부절증이 있는지 확인하다. 안절부절증은 저산소증의 보상기전이다
다른 부작용을 관찰한다.
약물의 내성과 의존성을 평가한다. 마약 내성의 첫 번째 징후는 약물효과의 지속
기간이 단축되는 것이다.
「간호진단」
질병과정과 관련된 급성 통증
호흡기계의 의존적 효과와 관련된 비효율적 호흡 양상
약물 치료와 관련된 지식부족
「간호중재」
응급카트와 마약성 길항제를 항상 준비한다.
정맥주입할 때는 천천히 주사하고, 가급적 용해제로 희석한다. 빠르게 정맥 주입
하면 부작용 발생 위험이 커진다.
혈소판수 감소,오한상태,혈액량 감소 또는 쇼크 상태의 환자에게는 근육주사 또는
피하주사시 주의한다. 혈류량이 감소되면 약의 축적과 독성이 증가 될 수 있다.
약물의 효과를 극대화하기 위해서는 일정 용량을 정해진 투약시간에 맞추어 투약
한다.
안전수칙을 강구한다.

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