자궁근종과 TAH(전자궁적출술) - 성인간호학

소개글

자궁근종, 자궁 적출술에 대해 구체적이며 총체적으로 정리되어 있습니다.
case study 이므로 자료 정리 및 환자에게 직접 적용된 자료입니다
A+ 맞은 자료입니다. 후회 안하실 꺼에요.

목차

◈ 문헌고찰
1.자궁근종
1)정의
2)빈도/원인
3)병리적 소견
4)자궁근종의 종류
5)자궁근종의 임상증상
6)자궁근종 진단
7)자궁근종과 임신
8)치료
9)간호
10)합병증
2.자궁근종의 수술중 TAH
1)정의
2)적응증
3)장점
4)단점
5)수술과정
◈ 간호력
◈ 진단적검사
◈ 환자의 수술
◈ Medication
◈ 간호과정
◈ 참고문헌

본문내용

◈ 자궁근종(myoma)
1.〚정의〛
자궁근종이란 자궁의 근층을 이루고 있는 ‘평활근’에서 기원한(자궁근육
조직의 일부가 이상발육) 양성종양을 말한다.
이 질환은 흔한 질환으로 엄밀하게 자궁근종이 전혀 없는 여성은 오히려
드물다고 할 정도로 많은 질환이다.
이 근종은 크기가 너무 크지 않고 특별한 증상을 일으키지 않는 한 반드시
치료의 대상이 되지는 않는다.
그러나 악성 육종과의 감별을 위해 정확한 진단이 필요하다.
종양의 크기와 위치와 성장률에 비례하여 증상들이 나타나며 빈뇨, 잔뇨감, 요통, 월경과다, 빈혈, 기능성 자궁출혈, 변비, 성교불쾌증, 반복유산, 불임 등의 이유로 인해 대부분 크기가 크면 치료를 한다.
2.〚빈도/원인〛
1) 유병률 : 가임연령의 최소한 20%, 40세이상 여성의 40~50%
2) 호발연령 : 30~45세
3) 흑인, 유색인종 〉백인
4) 단독 또는 다발적으로 흔히 발생
5) estrogen dependent tumor(난소의 기능이 왕성할 때 근종의 성장이
여성호르몬에 의존)
근거) -임신 시 커질 수 있음(10%)
-폐경 후 작아질 수 있음
-초경 전이나 폐경 이후에 발생이 드물다
6)가족력 있음
7)암으로 발전할 확률 : 0.5% 미만
3.〚병리적 소견〛
자궁근종은 드물게 자궁경부에서도 발생 할 수 있으나, 대부분의 경우
자궁체부의 근육 층에서 결절로 발생.
한 개 혹은 여러 개의 결절로 나타날 수 있다.
크기도 다양하여 (보통 1~5cm) 미세한 크기의 근종에서부터 수 kg에 이르는 커다란 종괴를 형성 할 수 있다.
1)육안적 소견
크기가 다양하고 둥근형태의 근종이 한 개 또는 다발성으로 존재한다.
조직이 치밀해 주위조직과 가성피막에 의해 경계가 분명하게 지어지며
주위의 자궁근층보다 약간 돌출된 형태를 띤다.
2)현미경적 소견
방추상의 근육세포가 서로 얽혀 소용돌이 형태를 이루며, 분명한 경계 피막이 없다. 자궁근층에 가끔 용혈소 heparin을 포함한 비만세포 mast cell 이 발견된다.
떼어낸자궁근종 떼어낸 장막하 자궁근종
4.〚자궁근종의 종류〛
자궁근종은 자궁내에서 자궁근종이 자라는 생장부위를 기준으로 크게
세가지로 나뉜다.(자궁내층으로부터→ 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종,)

참고 자료

1.http://www.degok.co.kr/imsang/bn/ge4.html
2.산과학, 대한산부인과학회 교과서편찬의원회,
칼빈서적, 개정판 1991년7월10일, 746~749 page
3.의학간호학대사전, 대한기초간호자연과학회,
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4.최신 임산간호 매뉴얼, sigma theta Tau Lambda.
Alpa Chapter - At - Large,
현문사, 7판1쇄발행 2003년3월15일, 1112~1114page
5.http://www.dr4miz.com/menu_2/menu_2_3_2.html
6.http://yangobgy.co.kr/gynecology/golban/golban3_body.htm